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春晚上的试管婴儿
http://www.100md.com 2017年4月1日 《大众健康》2017年第4期
     开篇语:从本期开始,“性学内参”將开设一个专栏“专家解男题”,由北京大学第三医院生殖男科的刘德风大夫担纲。除了本职工作,刘德风大夫还兼任中国性学会理事、北京市健康教育协会性生殖健康专业委员会副秘书长,是名副其实的男科专家。刘大夫酷爱写作,谈起专业问题深入浅出,那些羞于启齿的性学疑问在他笔下被解析地淋漓尽致。丰富性知识,端正性观念。欢迎您跟我们一起关注男科健康,关注我们的“性福”。

    好多老百姓可能以为试管婴儿就是宝宝在试管里面长大的,就像温室里培育的无土栽培的植物一样,但其实并不是这样的。

    和以往的央视春晚相比,刚过去的2017年鸡年春晚可谓花样频出,节目既有矢志向前的大国情怀,又有小人物的喜怒哀乐。既“正能量”满满,又更接地气。晚会中有许多贴近百姓生活的节目,如在小品《真情永驻》中,孙涛、闫学晶饰演的男女嘉宾到刘仪伟主持的节目上“征婚”。但后来主持人发现,孙涛、闫学晶原来是一对夫妻,但结婚8年没有生育,老人着急抱孙子孙女,俩口子罅隙渐生,由开始的争执到最后离婚……小品最后,夫妻俩冰释前嫌,破镜重圆,主持人刘仪伟还给他们指点了一条生育的“明路”——“试管婴儿”。

    随着社会的发展,由于工作压力、环境污染、晚婚晚育等等原因,我国近年来不孕不育的发病率逐年升高,越来越多的适龄生育家庭受到不育不孕的困扰。研究显示,我国不孕不育的平均发病率为12.5%~15%,也就是每8对夫妻就有一对不孕不育,这样算来,我国不孕不育患者人数已超过5000万,这就解释了为什么各大医院生殖中心挤满了不育患者,甚至春晚上也讲不孕不育。但由于生殖医学技术的发展,许多生育困难的夫妇通过试管婴儿拥有了自己的宝宝。

    那么什么是试管婴儿呢?好多老百姓可能以为试管婴儿就是宝宝在试管里面长大的,就像温室里培育的无土栽培的植物一样,但其实并不是这样的。试管婴儿是指把妈妈的卵子和爸爸的精子都拿到体外来,让它们在体外的环境中人工帮助完成受精过程,然后把早期胚胎移植到妈妈的子宫中,宝宝在妈妈的肚子里长大,最后像自然受孕的宝宝一样出生。利用这种技术产生的婴儿称为试管婴儿,但这些孩子也是在妈妈的肚子内长大的,并不是真的长在试管中。

    目前试管婴儿分为三种,第一种试管婴儿也称常规试管婴儿技术,主要是将精子与卵子放在体外共同培养,靠精子和卵子的自由结合来实现受精过程。

    第二种试管婴儿是通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,来达到助孕目的,又称为卵母细胞胞浆内单精子显微注射,也被称为第二代试管婴儿。

    第三种试管婴儿,也就是第三代试管,也称胚胎植入前遗传学诊断,指在胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。

    小品最后孙涛饰演的丈夫说:“就咱这身体,要就要两个!”。现实生活中,很多前来做试管的夫妇也是希望能一次生俩,最好还是一个龙凤胎。那么一次抱俩真的好吗?

    其实从技术上来说,选择男女和胚胎数目并不复杂。但目前根据我国的法律,只有夫妻生育时有性别相关的疾病时才可以进行男女的筛选。至于生一个还是两个,生殖医生都会根据患者的身体情况和胚胎的数目和质量,也就是一次放一个还是两个宝宝。虽然与自然受孕相比,试管婴儿更容易怀双胞胎,但也不是100%,而且双胞胎也不是做试管婴儿的目的。同时,和单胎相比,双胎有更大更多的风险,如死胎率高5倍,出现脑瘫的概率高4倍。同时妈妈的并发症也明显增加,甚至会危及母亲的生命。对新生儿而言,并发症也会增多。所以生育健康宝宝就是最好的结果,不要单纯追求生育男女或者双胞胎。

    刘德风,毕业于北京大学医学部,现就职于北京大学第三医院生殖男科,主要擅长于男性不育、勃起功能障碍、男性更年期等疾病的诊治。以第一作者发表国内外学术论著10余篇,并多次在国内外学术会议上发言。现兼任中国性学会理事、北京市健康教育协会性生殖健康专业委员会副秘书长。