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对话马克:关怀与治疗不能脱节
http://www.100md.com 2019年4月1日 《大众健康》 2019年第4期
    

    马克,主任医师、教授,云南省第一人民医院新昆华医院缓和医疗中心主任。昆明医科大学兼职教授,中国生命关怀协会临终关怀专委会副主任委员,中国老年保健医学研究会缓和医学委员会副主任委员。擅长老年病及晚期肿瘤的姑息治疗。

    1996年,马克在昆明市第三人民医院创建了国内第一个关怀科,并提出了姑息医学的概念。14年之后的2010年,中国内地首个社区临终关怀科才在上海成立。2017年,马克再度开风气之先,建立了云南省内首家拥有完整学科体系的缓和医疗中心。对缓和医疗20多年的热切守望和执著付出,他有什么样的心路历程——

    Q:生老病死是每个人都无法避免的事情。当生命走到尽头,是选择继续与疾病“战斗”,还是接受事实,从容地告别,是一个需要慎重考虑的问题。作为云南省首个缓和医疗中心的负责人,您如何看待缓和医疗与人们对医学的传统理解当中的理念差异?

    A:看上去,缓和医疗好像有些不入流,甚至是跟传统西医“唱反调”:在大多数科室追求精细化、专科化的时候,缓和医疗提倡的却是以人为单位进行综合治疗,而不以疾病为出发点。

    缓和医疗从大概念上可分为早期、中期、末期三大阶段。早期阶段,缓和医疗是与治愈性治疗并行的支持治疗,目标是尽可能地治愈或控制疾病 ......

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