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曲马多,并非骨关节炎止痛药的理想选择
http://www.100md.com 2020年5月1日 《大众健康》 20205
     骨关节炎是最常见的关节退行性疾病,影响着全球约2.4亿人。中国40岁及以上人群,骨关节炎的患病率高达46.3%。对这一疾病,医学界尚没有绝对安全有效的治疗方法。治疗药物的选择,主要关注的是控制疼痛的同时,尽量避免药物的副作用。

    曲马多是临床最常用的弱阿片类止痛药,被多个国际权威骨关节炎诊疗指南推荐为治疗骨关节炎的一线用药。但实际上,曲马多相比其他常用非甾体类消炎药,可升高骨关节炎患者全因死亡率70%~ 104%。目前,非甾体类消炎药依然是骨关节炎患者缓解疼痛的一线选择,用来控制关节疼痛被证明是有效的,但同样具有一些副作用,特别是老年患者,尤其应根据胃肠道、心血管和肝肾功能等情况,遵医嘱慎重选用。

    成瘾性较低,镇痛效果好

    曲马多是一种人工合成的强效中枢神经镇痛药,属于弱阿片类受体激动剂。阿片类受体激动剂(以下称阿片类药物)又称为麻醉性镇痛药,它通过结合于外周及中枢神经系统 (脊髓及脑) 的阿片受体发挥镇痛作用。

    因其具有镇痛作用强、无明显器官毒性及镇痛效果无封顶效应等特点 ......

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