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编号:13775565
硬膜外麻醉联合无创正压通气下腹腔镜胆囊切除术的可行性(1)
http://www.100md.com 2010年9月1日 牛居辉 赵华
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     【摘要】目的:评价硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除的安全性和可行性。方法:腹腔镜胆囊切除患者40例,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为2组(n=20):插管全麻组(Ⅰ组)、硬膜外联合钮氏面罩(复旦大学附属中山医院科技发展公司)无创正压通气(NIPPV)组(Ⅱ组)。分别于气腹前即刻、气腹后10 min、无创通气后10 min记录潮气量(VT),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、并记录机械通气时间、住苏醒室(EICU)时间、术中、术后恶心呕吐(PONV)发生率。结果:与Ⅰ组比较,Ⅱ组在气腹后10 min(机械通气前) PETCO2、PaCO2升高、SpO2降低(P<0.05)。组内比较,Ⅱ组气腹后20 min(机械通气后10min)PETCO2、PaCO2,SpO2均恢复正常,与Ⅱ组气腹后10分钟比较(P<0.05);Ⅱ组在总机械通气时间、住苏醒室时间、术后恶心呕吐(PONV)率等指标均优于Ⅰ组(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉联合钮氏面罩无创机械通气可保证足够的通气量、可防止术中呕吐误吸、术后苏醒快、用于腹腔镜胆囊切除是安全可行的。

    【关键词】硬膜外麻醉;无创正压通气;腹腔镜胆囊切除术;钮氏面罩

    The feasibility of epidural anesthesia combined with non invasive positive pressure ventilation in laparoscopic cholecystectomy

    Niu Juhui Zhao Hua

    【Abstract】Objectives:To evaluate the security and the feasible of epidural anesthesia combined with non invasive positive pressure ventilation in laparoscopic cholecystectomy (LC) ......

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