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编号:11095307
战胜冠心病 预防是关键
http://www.100md.com 2004年2月1日 《中老年保健》 2004年第2期
     “冠心病”的全称叫“冠状动脉粥样硬化性心脏病”。冠状动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的一部分。除了冠状动脉以外,其他动脉如脑动脉、肾动脉、四肢动脉等也可发生粥样硬化。动脉上的粥样硬化斑块可以阻碍动脉血流,使该动脉供血的组织或器官发生缺血。这些斑块一旦发生破裂,可使受累动脉完全闭塞而造成组织坏死,严重影响器官功能,甚至可导致死亡。例如,冠状动脉斑块破裂,可引起冠状动脉血栓形成,堵塞冠状动脉,发生急性心肌梗死;脑动脉斑块破裂,则可引起脑动脉内血栓形成,导致脑中风。

    动脉粥样硬化形成的危险因素

    这些危险因素包括糖尿病、高血压、高脂血症(特别是高胆固醇血症)、吸烟、肥胖(或超重)、高尿酸血症、高半胱氨酸血症等。动脉粥样硬化还可能与遗传因素有关,家族中有早发冠心病(父亲或其他男性直系亲属55岁以前,母亲和其他女性直系亲属65岁以前确诊为心肌梗死或猝死)或脑中风者,容易发生动脉粥样硬化。还有许多外部和内在因素与动脉粥样硬化有关,所以动脉粥样硬化是一种多因素疾病。

    动脉粥样硬化形成的原因

    在一种或多种危险因素作用下,血中含胆固醇的脂质被氧化,被血中巨噬细胞吞噬。这些危险因素也可使血管内皮损伤,吞噬了脂质的巨噬细胞因而进入血管内膜,在内膜中形成泡沫细胞。泡沫细胞死亡后,其“泡沫”中的胆固醇便游离出来,并沉积在血管内膜中。这些胆固醇可刺激血管壁形成动脉粥样硬化斑块。斑块大致分为两种:①斑块刚形成时,表面没有形成坚固的“纤维帽”,比较松软,容易破裂而发生心脑血管事件(如心肌梗死和中风) ......

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