胆囊结石术后还会再生结石吗？
问：我今年63岁，退休前我的胆囊就有了毛病。3年前因胆结石急性发作做了胆囊切除术，可近来胆结石的症状又时常出现。去医院大夫说我又有了结石。我怀疑当时的手术没做好，要不然我的胆囊都切除了为什么还会长结石？请专家给我一正确的答复。
(江西 李长玉)
中日友好医院普外科主任医师 周 正
胆囊结石成年人多发，女性常见，男女之比约为1：3。但随着年龄的增长，其性别差异减少，50岁时男女之比为1：1.5，老年人中男女发病率基本相等。
胆囊结石的成因十分复杂。目前认为与胆汁的成分和理化性质发生了改变，胆囊收缩能力减低，胆囊内胆汁淤积等因素有关。
胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法，疗效确切。对于有症状和(或)并发症的胆囊结石，应及时行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石，一般认为不需立即行胆囊切除，只需观察和随诊，但有下列情况时，应考虑择期手术治疗：① 口服胆囊造影胆囊不显影；②结石直径超过2～3厘米；③ 合并糖尿病者在糖尿病已控制时；④ 老年人和(或)有心肺功能障碍者。后两种情况，一旦急性发病或发生并发症而被迫施行急诊手术时，危险性远较择期手术大。
为什么胆囊切除术后还会再生结石？
人体的胆道系统除胆囊以外还有胆管，胆管依据解剖部位又分为肝内胆管和肝外胆管。胆囊切除以后，如果形成结石的胆道内环境仍然存在，就有可能形成胆管结石。与胆囊结石不同，胆管结石主要为胆色素结石或混合性结石。
胆管结石病因复杂，一般认为与胆道感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有关。因此，避免胆道感染，防止胆汁淤滞能够较好地防止胆管结石的形成。
对于您信中所述的情况，我认为您当时手术时机是正确的，手术恐怕做的也没问题，至于目前出现的情况也是能解释的。所以，您不要有任何顾虑，要面对现实，积极配合医生治疗。, 百拇医药(周 正)
(江西 李长玉)
中日友好医院普外科主任医师 周 正
胆囊结石成年人多发，女性常见，男女之比约为1：3。但随着年龄的增长，其性别差异减少，50岁时男女之比为1：1.5，老年人中男女发病率基本相等。
胆囊结石的成因十分复杂。目前认为与胆汁的成分和理化性质发生了改变，胆囊收缩能力减低，胆囊内胆汁淤积等因素有关。
胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法，疗效确切。对于有症状和(或)并发症的胆囊结石，应及时行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石，一般认为不需立即行胆囊切除，只需观察和随诊，但有下列情况时，应考虑择期手术治疗：① 口服胆囊造影胆囊不显影；②结石直径超过2～3厘米；③ 合并糖尿病者在糖尿病已控制时；④ 老年人和(或)有心肺功能障碍者。后两种情况，一旦急性发病或发生并发症而被迫施行急诊手术时，危险性远较择期手术大。
为什么胆囊切除术后还会再生结石？
人体的胆道系统除胆囊以外还有胆管，胆管依据解剖部位又分为肝内胆管和肝外胆管。胆囊切除以后，如果形成结石的胆道内环境仍然存在，就有可能形成胆管结石。与胆囊结石不同，胆管结石主要为胆色素结石或混合性结石。
胆管结石病因复杂，一般认为与胆道感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有关。因此，避免胆道感染，防止胆汁淤滞能够较好地防止胆管结石的形成。
对于您信中所述的情况，我认为您当时手术时机是正确的，手术恐怕做的也没问题，至于目前出现的情况也是能解释的。所以，您不要有任何顾虑，要面对现实，积极配合医生治疗。, 百拇医药(周 正)