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帮您读懂化验单(六)
http://www.100md.com 2006年1月1日 《中老年保健》 2006年第1期
     胃癌在我国发病率很高。其发病与环境、遗传、免疫因素,特别是与进食过量食盐、油煎食品、熏烤制品及发霉食品有关。目前,早期胃癌术后5年生存率可达90%以上。所以,早期诊断、早期做胃癌根治手术,是最有效的治疗胃癌的方法。

    对于胃癌的检查和诊断,化验仅仅是一种辅助手段。虽然各种生化指标有着各自的临床意义,但还必须结合胃癌的其他特殊检查,如X线钡餐检查、内窥镜检查、组织活检以及病史、体征等,综合分析才能得出正确的诊断结果。患者千万不要在没有细胞病理学诊断依据时,只见到某项指标轻度改变,就疑心患了胃癌,造成不必要的心理负担。

    胃癌主要化验检查如下:

    1.粪便潜血试验

    粪便潜血试验是指在消化道出血量很少时,肉眼不能见到粪便中带血,而通过实验室方法能检测出粪便中是否有血的一种化验。

    正常参考值:阴性

    临床意义:粪便潜血试验对消化道出血的诊断有重要价值,现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。在患胃癌时,往往粪便潜血试验持续呈阳性,而消化道溃疡性出血时,间断呈阳性。因此,此试验可作为良、恶性疾病的一种鉴别诊断方法。但值得注意的是,潜血阳性还见于钩虫病、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉等疾病。另外,摄入大量维生素C以及可引起胃肠出血的药物,如阿司匹林、皮质类固醇、非类固醇抗炎药,也可造成化学法潜血试验假阳性。

    2.血清肿瘤标志物的检查

    (1)癌胚抗原(CEA)

    CEA最初发现于结肠癌及正常胎儿消化道内皮细胞中。血清CEA升高,常见于消化道癌症,也可见于其他系统疾患;此外,吸烟对血清中CEA的水平也有影响。因此,其单独应用于诊断的特异性和准确性不高,常与其他肿瘤标志物的检测联合应用。

    正常参考值:血清CEA, http://www.100md.com(崔慧娟 邱 红)