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介入治疗后还需长期吃药吗?
http://www.100md.com 2006年11月1日 《中老年保健》 2006年第11期
     介入治疗后还需长期吃药吗?

    我是一位冠心病患者,去年做了介入治疗,但医生还让我坚持服用瑞泰、他汀类、硝酸酯类等药物。请问,介入治疗后还需采取预防措施吗,可否吃一些中药,我是不是还需要吃很长一段时间的药?(浙江 卫某)

    行冠心病介入治疗之后,为了防止心肌缺血的再次发生,必须继续采取冠心病的防治措施。

    首先,要预防介入治疗部位的再狭窄。当前采用的主要措施是服用阿司匹林和氯吡格雷。根据做介入治疗的血管状况、是否置入支架、所置支架的种类以及有无药物不良反应等,服用上述药物的种类、剂量与持续时间均有所不同。患者应遵医嘱执行。

    其次,要预防其他冠状动脉粥样硬化的发生、发展。因此需要控制自身存在的冠心病危险因素,如高血压、血脂紊乱、糖尿病、吸烟、肥胖、不运动、精神紧张等等;建立健康的生活方式,并在医生的指导下使用药物,以控制不正常的血压、血脂和血糖等。

    您询问是否必须长期服用很多药物,特别提到瑞泰、他汀类、硝酸酯类。一般说来,您若没有高血压病,也没有糖尿病,没有得过心梗,也没有心脏增大和心功能不全,就不一定长期服用瑞泰类降压药物。如果不服用降脂药物,而血脂各项指标如低密度脂蛋白、胆固醇等均可达到要求的水平,就不一定长期服用他汀类等降脂药物。如无心绞痛症状,可耐受较强活动,也不一定长期服用抗心绞痛药物(莫诺美地、倍他乐克等)。需要强调的是,以上所说仅为就一般而言,至于每个患者的具体情况,如何用药还应由掌握该患者详尽资料的医师作全面评估后确定。

    至于您能否用中药,我认为是可以的。但最好是去看有这方面真才实学的中医专家。

    中日友好医院高干诊疗科主任医师郑知刚, http://www.100md.com