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卵巢畸胎瘤也是癌症吗?
http://www.100md.com 2008年6月1日 《中老年保健》 2008年第6期
     问:我爱人最近经常感觉小腹下坠,也时还隐隐作痛,去医院检查,大夫认为妇科疾病的可能性更大些。结果经妇科全面检查,真的查出了问题,诊断为卵巢畸胎瘤。请问,像我爱人这种情况,是不是就是癌症,需不需要手术或放、化疗?

    甘肃 白先生

    答:畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,分为成熟的畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(恶性畸胎瘤)。良性畸胎瘤里含有很多种成分,包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等;恶性畸胎瘤分化欠佳,没有或少有成形的组织,结构不清。早期畸胎瘤多无明显临床症状,大多是体检时偶然发现。较大的畸胎瘤可有下腹坠胀、隐痛等,若发生扭转、坏死,则表现为小腹部剧烈疼痛。

    畸胎瘤绝大多数是良性,如果肿瘤很小,在2~3厘米以下时,可暂时观察,定期做B超检查;若有增大趋势,则应手术,以避免肿瘤逐渐增大,压迫周围卵巢组织,影响卵巢功能和发生畸胎瘤并发症,如蒂扭转、坏死、破裂、继发感染等。如果是3厘米以上,就需要及早手术治疗。良性畸胎瘤对盆腔脏器影响小,出血少,术后恢复快。手术时大夫会将肿瘤完全剥除,以防残留肿瘤组织,或造成复发。

    未成熟性畸胎瘤应尽快手术,但手术往往也无法保证干净、彻底地剔除它,并有复发可能。应根据病变分期,采取附件切除、或子宫+双侧附件+大网膜切除,并要根据肿瘤的分级,在术后选择合理的联合化疗。

    就您信中所提供的信息,不能判断您夫人得的是哪种畸胎瘤。请您也不要过于着急,大夫会进一步检查,以确定疾病的性质,根据具体情况制订出相应的治疗方案。

    中日友好医院中医妇科副主任医师 辛茜庭, http://www.100md.com(佚名)