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编号:11687015
体位性低血压的运动锻炼
http://www.100md.com 2008年8月1日 《中老年保健》 2008年第8期
     体位性低血压是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的低血压。通常认为,站立后较平卧位时收缩压下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。

    体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱,引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低,还可伴有站立不稳、视力模糊、头晕目眩、软弱无力、大小便失禁等,严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病、急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)、内分泌紊乱、慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。

    体位性低血压是老年人的常见病,据统计,65岁以上老年人体位性低血压者约占15%,其中75岁以上的老年人可高达30%~50%。老年人由于心血管系统逐渐老化,大血管弹性纤维也会减少,交感神经活动增强,可使收缩期血压升高。长期偏高的血压,不仅损害压力感受器(位于颈动脉处)的敏感度,还会影响血管和心室的顺应性。当体位突然发生变化或服降压药以后,在血压突然下降的同时,缺血的危险性也大大增加。此外,老年人对血容量不足的耐受能力较差,可能与其心室舒张期充盈障碍有关。因此,任何急性病导致的失水过多,口服液体不足,或服用了降压药及利尿药 ......

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