文/中日医院神经科副主任医师 王 宇 主任医师 彭丹涛

    随着老年人口的快速增长，与年龄相关的认知下降正在成为世界范围内的一个主要公共卫生挑战。到2050年，预计全球将有20 亿60岁或60岁以上的人，其中1.31 亿人将有患上痴呆症的可能。

    认知的下降给家庭社会带来的痛苦和负担日益引起人们的关注。“我会不会得痴呆？”“可不可以预防痴呆？”这是很多人关注的问题。我们都知道，认知功能与遗传、环境因素、病理生理特点以及生活方式等多种因素有关。其中饮食和营养是众所周知的可改变的生活方式因素。那我们就从每日所需的饮食方面与大家谈谈老年痴呆的预防。

    减少痴呆风险的营养素

    首先我们来看看哪些营养素是能够减少痴呆风险的呢？

    通过大量动物实验、以人为研究对象的随机对照试验以及对人体的相关营养素的测定发现：B 族维生素、多不饱和脂肪酸(PUFA)ω-3、多酚和维生素D 等营养素对认知保护作用的证据最强。

    1.多不饱和脂肪酸ω-3

    ω-3 是一种典型的多不饱和脂肪酸，几乎都来自于鱼类，对于延缓认知功能的下降具有重要意义。ω-3 组成30%～40%的大脑灰质和白质区域的细胞及感光细胞的神经元膜，在大脑代谢活跃的地方，如大脑灰质、线粒体、突触体，其含量尤为丰富。动物研究显示，增加膳食中多不饱和脂肪酸ω-3的含量，可以调节神经元膜兴奋性，提高神经元的传输能力，并减少氧化损伤。很多研究都发现，高水平地摄入多不饱和脂肪酸ω-3 能够明显降低老年痴呆的发病率。多不饱和脂肪酸ω-3 包含的品种如二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)、α-亚麻酸(ALA)等，对认知和心理健康有益。在芝加哥健康计划研究中发现，每周减少一条鱼的摄入，就会增加2%的认知功能下降的概率；更让人吃惊的是，每周吃一条鱼就可以降低60%的患病风险 ......