28例产后出血治疗体会(2)
3.3.3 软产道裂伤 胎儿胎盘娩出后,立即出现阴道持续流血,色鲜,应考虑软产道损伤,处理原则应彻底止血,并按解剖结构层次缝合撕伤处,最常见的是宫颈裂伤和会阴、阴道裂伤,应及时缝合裂伤部位。如宫颈裂伤达子宫下段时,缝合应避免损伤膀胱和输尿管,必要时可经腹修补。会阴、阴道缝合时,第一针需超过裂口颈端,按解剖层次最好行间断缝合,不能留死腔,注意缝线不能穿透直肠黏膜。宫颈缝合最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处,以防日后宫颈口狭窄。外阴、阴蒂应用可吸收细线缝合。软产道血肿行血肿切口清除术 ......
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