【摘要】 目的总结不稳定踝部骨折脱位切开复位内固定手术方法及疗效。方法1999年10月─2009年12月，对38例不稳定踝部骨折脱位行切开复位内固定术。结果38例全部均获随访，随访时间5～21个月，平均12个月。疗效根据Baird-Jachaon评定系统评定：优24例，良9例，可4例，差1例。优良率86.8%。术后未发生感染，骨折不愈合，骨折畸形愈合等并发症。结论采用手术切开复位内固定治疗不稳定踝部骨折脱位可获得骨折的解剖复位，较理想地恢复踝关节功能。

    【关键词】 踝关节；骨折脱位；内固定术

    踝部骨折为关节内骨折，且人体负重量最大关节。站立时全身重量均落在踝关节上，行走时的负重约为体重5倍，是最常见的关节内骨折，约占全身骨折3.92%，青壮年最易发生[1]。当踝部发生骨折脱位时，如治疗不当，常并发骨折不愈合、畸形愈合、创伤性关节炎等。笔者自1999年10月─2008年12月采用切开复位内固定术治疗不稳定踝部骨折脱位38例，疗效满意，现报告如下。

    1临床资料

    1.1一般资料本组38例，男25例，女13例；年龄15～70岁，平均32.6岁。致伤原因：车祸伤18例、跌伤12例、坠落伤8例。闭合性骨折33例，开放性骨折5例。根据Luge-Hanaen分类：旋前外展型10例 ......