严重多发伤的ICD—10编码探讨
摘要 目的 探讨严重多发伤的合理ICD-10编码。方法:对我院过去一年内ICD-10编码T00-T06类目中符合严重多发伤的病例进行回顾性分析。结果:符合严重性多发伤诊断标准的有184例,主要在T02和T06类目。结论:可在T02.8亚目增加严重骨多发伤、T06.5亚目增加严重胸腹(盆)多发伤和T06.8增加其他特指严重多发伤满足临床需要。关键词 多发伤; ICD编码;疗效
严重多发伤在我省重点专科、住院医师规范化培训基地和三甲医院评审等都要求提供相关诊疗信息。但这个诊断名称目前在ICD-10编码国标库里尚无对应的代码。严重多发伤是指在同一致伤因素作用下,机体同时或相继有两个以上的解剖部位或脏器受到严重损伤,即使这些创伤单独存在,也属于严重创伤者[1]。为探讨对严重多发伤的合理ICD-10编码,笔者对本院过去一年病例资料进行回顾性分析,现报告如下:
1.资料与方法:
在广东省医疗机构病案信息统计管理系统的综合查询模块下 ......
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