硬膜外－静脉联合镇痛在剖宫产术后的应用

http://www.100md.com 2006年3月1日 罗怡君 李朝阳 奉光举 叶庆明 罗小敏

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     [摘要] 目的 探讨剖宫产手术后硬膜外-静脉联合镇痛的效果和相关的并发症。方法 154例患者随机分为静脉镇痛组(Ⅰ组)51例，硬膜外镇痛组(Ⅱ组)50例和硬膜外-静脉联合镇痛组(Ⅲ组)53例。观察并记录3组患者术后第2、8、16、24、32和48小时的镇痛效果以及无创平均动脉压(BP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO₂)。镇痛效果采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者翻身、咳嗽等动态疼痛程度。观察并记录患者术后48h内的恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、尿潴留、呼吸抑制、下肢乏力等并发症以及胃肠功能恢复时间和48h累计用药量。结果 3组患者均取得良好的镇痛效果，VAS评分Ⅱ、Ⅲ两组各时点显著低于Ⅰ组(P

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