不同浓度L-精氨酸对婴幼儿室间隔缺损修补术心肌缺血/再灌注损伤的影响
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[摘要]目的 探讨不同浓度L-精氨酸(L-Arg加入心脏停搏液对婴幼儿心肌缺血/再灌注的影响。方法择期行室间隔缺损(VSD)修补术患儿48例，随机分为对照组(C组，n=16)、L-ArgI组(L1组，n=16)和L-ArsⅡ组(L2组，n=16)。L1组停搏液中加入2.5g/L的L-Agr，L2组停搏液中加入5g/L的L-Arg，C组停搏液中加入相同容积的生理盐水。分别于诱导后(基础值，T0)、主动脉开放5min(T1)、主动脉开放30min(T2)、停体外循环(CPB)4 h(T3)、停CPB 24h(T4)抽取动脉血，测血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果3组再灌注后血浆cTnI、MDA浓度均显著升高(P<0.01)。而SOD活性显著降低(P<0.01或P<0.05)。L1组cTnI、MDA升高幅度低于C组，SOD降低幅度低于C组(P<0.05或P<0.01)。L2组与c组比较无明显差异(p>0.05)。结论含L-Arg 2.5g/L的心脏停搏液对婴幼儿心肌缺血/再灌注损伤有保护作用，含L-Arg 5g/L的心脏停搏液对这种损伤无明显影响。
[关键词]L-精氨酸；婴幼儿心肌；缺血，再灌注损伤
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