曲宏伟 王东才 郑久鸣 梁洁 刘星

    胆囊结石是一种常见的多发病，其成因十分复杂[1]，是综合性因素所致。目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，易于沉淀析出和结晶而形成结石。由于胆囊结石的患病率逐渐增高，其预防成为临床工作者的一项重要工作。本文对影响胆囊结石的各种危险因素进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2010年6月至2011年12月在我院进行健康查体的15 994例开滦企业内部在职、离退休职工为研究对象。排除标准:(1)与研究有关的资料不完整者;(2)非空腹接受检查者;(3)血液经离心后成乳糜血者。

    1.2 方法

    1.2.1 资料收集:调查问卷由经过专门培训的调查人员面对面逐一询问调查表中的内容并认真填写。内容包括:人口学资料、职业状况、行为习惯(吸烟、饮酒、饮茶、睡眠等)、疾病史与家族史等。体格测量获取身高、体重、腰围、腹围、臀围、血压等资料。体重指数(BMI)=体重/身高2(kg/m2)。

    1.2.2 体检内容:①生化指标检测:受试者空腹至少8 h，于体检当天晨起抽取肘静脉血5 ml，离心后取上层血清检测总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(TG)、空腹血糖(FBG)等。仪器为日立自动化分析仪(7600 Auto matic Analyzer)，试剂盒由北方生物研究所提供。操作严格按试剂说明书进行，随批质控，由专业检验师进行操作。②超声由从事超声工作5年以上并且经过统一培训的超声医生对研究对象逐一检查。超声机用PHILIPS公司HD-15彩色超声诊断仪，高频探头，频率5 ～12 MHz。

    1.3 研究对象以及可能是危险因素分组情况

    1.3.1 研究对象分组:将所有研究对象分成2组 ......