徐智会 张文军

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)主要的病理变化是以肺水肿、透明膜的形成及肺不张为主，基于肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强，主要临床表现为进行性呼吸窘迫及低氧血症。本病具有发病急、发展快、预后差的特点。引发ARDS最主要因素是感染、创伤和休克，以上三种因素占其全部诱因的70%以上[1]。对于ARDS的治疗，最基本的是找出感染病灶给予相应的抗生素，并进行呼吸支持治疗。本研究根据肺损伤的发病机制，探究大剂量盐酸氨溴索对ARDS的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2010年2月至2012年9月我院治疗的ARDS 40例，诊断标准:(1)具有诱发ARDS的高危因素;(2)起病突然、呼吸频繁或窘迫;(3)出现低氧血症:PaO2/FiO2≤200 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);(4)患者行胸部X线检查肺部可见浸润阴影;(5)PAWP≤18 mm Hg，或在临床上能排除心源性肺水肿。患者随机分成A、B组，每组20例。A组:男12例，女8例;年龄39～59岁，平均年龄(49±8)岁;B组:男14例，女6例;年龄41～60岁，平均年龄(52±8)岁。2组患者性别比、年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05) ......