刘本刚 李万刚

    依立替康联合顺铂经支气管动脉灌注化疗治疗小细胞肺癌临床观察

    刘本刚 李万刚

    目的观察伊立替康联合顺铂方案经支气管动脉灌注化疗治疗小细胞肺癌的近期疗效及安全性。方法43例小细胞肺癌肺癌患者采用依立替康100～160 mg/m2，分第1天、第8天2次给药，第1天采用Seldinger氏法，经皮股动脉穿刺插管。行选择性支气管动脉造影，确认肿瘤供血动脉后插管灌注化疗药物，第8天静脉滴注，顺铂100 mg/m2第1天支气管动脉灌注，第2、3天静脉滴注。21 d为1周期。观察评价近期疗效、毒副反应和生存期。结果43例患者 CR+PR 29例(67.4%)，SD 7例(16.3%)，PD7例(16.3%)。中位生存期为13.2个月，1年生存率46.5%，2年生存率23.3%。未见严重不良反应。结论依立替康联合顺铂经支气管动脉灌注化疗治疗小细胞肺癌疗效较好，是一种治疗小细胞肺癌安全有效的方案。

    依立替康;顺铂;支气管动脉灌注;癌，小细胞肺

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2008年1月至2012年1月在本科治疗的43例小细胞肺癌患者，初次治疗者28例，复发患者15例，其中男30例，女13例;年龄36～76岁，中位年龄59岁，所有患者均经组织病理学确诊。其中广泛期25例。入组患者血常规、肝肾功能、心电图无明显化疗禁忌，有可测量病灶，未经过放疗，预期生存期长于3个月。

    1.2 治疗方法 依立替康100～160 mg/m2，分第1天、第8天2次给药，其中第1天采用Seldinger氏法，经皮股动脉穿刺插管。行选择性支气管动脉造影，确认肿瘤供血动脉后插管灌注化疗药物，第8天静脉滴注，顺铂100 mg/m2第1天支气管动脉灌注，第2、3天静脉滴注。21 d为1周期 ......