张馨允 郭启仓 杨雪茜 马超 裴建军 王大鹏 项蕊

    ·论著·

    中药熏洗法治疗糖尿病足的临床观察

    张馨允郭启仓杨雪茜马超裴建军王大鹏项蕊

    063000河北省唐山市，开滦总医院内分泌科(张馨允、项蕊)，骨外科(马超)；华北理工大学附属医院心胸血管外科(郭启仓、裴建军、王大鹏)；河北省唐山市第九医院检验科(杨雪茜)

    【摘要】目的观察中药熏洗法治疗糖尿病足的临床疗效。方法98例糖尿病足患者随机分为对照组(n=48)和熏洗组(n=50)。对照组给予抗凝、降脂、控制血糖、改善微循环等常规治疗，熏洗组在对照组基础上采用中药熏洗治疗。疗程1个月，持续2个疗程。比较2组临床疗效、临床症状、溃疡面积、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达、空腹血糖、餐后2 h血糖、双下肢血液流变学指标、下肢周围神经传导功能及生活质量。结果对照组和熏洗组总有效率分别为56.25%、76.0%，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 2组一般资料比较 ±s

    1.2纳入与排除标准

    1.2.1纳入标准：①符合糖尿病诊断标准[3]，且DF按Wagner分级标准属0级[4]；②年龄35～75岁；③神志清楚，可以配合足部熏洗治疗，并能接受标准的糖尿病饮食和运动治疗。

    1.2.2排除标准：①严重糖尿病急性并发症者；②初发糖尿病者；③急性应激状态者；④严重心肝肾功能不全者；⑤糖尿病足部溃烂合并感染者。

    1.3治疗方法患者入院后均给予糖尿病基础治疗，包括糖尿病饮食、运动、控制血糖治疗，对有相关并发症的患者给予相应治疗，如甲钴胺针剂营养神经、阿司匹林抗血小板治疗、他汀类药物稳定斑块、改善内皮、扩张血管、血塞通针剂活血化瘀等 ......