闫世杰 付强 侯熙智 王江泳 王海涛 冯建书

    ·论著·

    中西医结合在轻中度拇外翻合并第1跖骨内翻治疗中的应用价值

    闫世杰 付强 侯熙智 王江泳 王海涛 冯建书

    目的 探讨中西医结合在轻中度拇外翻合并第1跖骨内翻治疗中的应用价值。方法 选择收治的轻中度拇外翻合并第1跖骨内翻患者100例，平均分为对照组和观察组，每组50例。对照组实施西医治疗，观察组实施中西医结合治疗，对2组患者治疗后的患者的拇趾治疗情况、不良反应、X线相关检查结果进行比较。结果 观察组患者的治疗优良率为98.00%，对照组的优良率为84.00%，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2012年11月至2015年2月收治的100例轻中度拇外翻合并第1跖骨内翻患者，均经临床诊断确诊，排除具有严重拇趾外翻畸形、拇趾外翻既往手术史、既往其他结缔组织病变、严重神经损伤、僵硬拇、类风湿、痛风症、拇趾关节完全融合等患者。患者平均分为对照组和观察组，每组50例。观察组：男11例，女39例；年龄20～80岁，平均年龄(54.3±2.5)岁。依照Doll临床病例分型标准：轻度11例，中度27例，重度12例；单足22例，双足28例。对照组：男9例，女41例；年龄20～80岁，平均年龄(54.5±2.6)岁。依照Doll临床病例分型标准：轻度13例，中度25例，重度12例；单足20例，双足30例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者自愿参与本次研究，均签订知情同意书。

    1.2 方法 患者在治疗前均采用了传统的治疗，在术前进行了相关肢体的检查，并进行足底压力的测量以及X线检查等。对照组：西医治疗。患者采用西医治疗，对患者实施西医手术治疗，对患者实施局部麻醉，并进行常规止血。在患者第1、2跖骨头间的背侧实施手术切口，实施钝性分离，将第1趾蹼间隙充分的暴露，切除拇收肌腱止点0.5～1cm，沿着第1跖趾关节囊使用刀尖进行穿孔，被动将拇趾内翻到20°，彻底松解第一跖趾关节外侧结构。患肢外旋，在第1跖近节和第1跖骨远端行手术切口，用削磨钻进行骨赘切除、截骨等手术治疗。所有的患者按照其病情的严重程度，实施不同的手术方案，完成手术治疗，按照手术的标准，进行手术切口的闭合，并在手术切口上敷料包扎，行“8”绷带包扎。如果患者合并足趾其他畸形，则需要根据畸形程度 ......