崔大鹏 韩磊 张迎春

    ·论著·

    四种肿瘤标志物联合检测对胆管癌诊断价值

    崔大鹏 韩磊 张迎春

    目的 探讨四种肿瘤标志物联合检测对胆管癌临床诊断及病理分期的应用价值。方法 回顾性分析普通外科和消化内科214例胆道疾病患者病历资料，根据病变性质分为胆管癌组(n=52)和胆管良性病变组(n=162)，另取我院体检中心40例健康体检者作为正常对照组，分析3组血清糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)、细胞角素片段抗原21-1(CYFRA21-1)及血清细胞间黏附分子-1(sICAM-1)指标。结果 四种肿瘤标记物在胆管癌组中阳性率较高，除CA242外差异均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析我院2012年1月至2015年10月期间经病理证实为胆管癌患者52例，其中男34例，女18例;平均年龄(61.39±5.62)岁。胆道良性疾病162例，其中男98例，女64例;平均年龄(60.73±5.31)岁。健康体检者40例，其中男20例，女20例;平均年龄(58.54±5.42)岁。所有患者均经B超、CT、内窥镜逆行胆胰管造影(ERCP)、磁共振胰胆管造影(MRCP)等证实有胆道结石、胆管囊肿、胆管癌等病变，临床症状有黄疸、肝区不适、腹胀腹痛、乏力纳差、胆红素升高等表现。排除肝癌、胃癌、胰腺癌等其他疾病及全身情况不能耐受手术者。

    1.2 检测方法 所有入选对象清晨空腹抽取静脉血3 ml，分离血清，-80℃保存，均采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定，操作严格按说明书进行，CA19-9、CA242、CYFRA21-1、sICAM-1正常值范围分别为0～40 U/ml、0～20 U/ml、0～3 U/ml、130～297 ng/ml ......