王广利 俞军 章法香

    2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)是一种慢性代谢性疾病，是全球范围内流行率不断上升的流行病之一[1]。 T2DM暴发与全球肥胖率上升紧密相关，而肥胖率上升又与采用久坐不动的生活方式密切相关[2]。现在已经确定该疾病的发展归因于环境因素和遗传成分之间的相互作用[3]。大量研究表明，某些microRNA是由T2DM的病理生理触发或促成的途径的组成部分[4-7]。已经发现它们在肝，脂肪和骨骼肌中与β细胞的生长和胰岛素抵抗具有功能相关性[6]，而许多发现证实，患者的受影响组织和血液中的几种miRNA表达均发生变化，并提出将其作为T2DM及其并发症的有前途的生物标志物[7]。但目前研究多集中于探究microRNA与糖尿病微血管并发症之间的相关性，针对microRNA在糖尿病合并足部感染患者中的表达变化的研究相对较少。本研究关注于T2DM足部感染患者中、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha，TNF-α)、白介素-6(interleukin-6，IL-6)和microRNA-142的表达规律的研究，评估它们对T2DM足部感染患者早期诊断的价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年3月至2019年3月至本院治疗的T2DM并发早期足部感染患者60例为研究对象，设为研究组。同时，纳入同期入院治疗的T2DM但无并发症的患者60例，设为对照组。2组年龄、性别比、体重指数(BMI)、腰臀比和病程(WHR)差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。

    表1 2组患者入组前临床资料比对 n=60

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准：①纳入患者均根据2018年美国糖尿病学会(ADA)糖尿病诊疗标准[8]和中国糖尿病足防治指南(2019版)[9]诊断标准确诊；②年龄18～60岁；③临床资料完整 ......