杨莉 杨玉美 忽胜和 李云 许冠群 苏家安

    急性脑梗死是由于脑血管急性供血异常，导致供血区域发生缺血坏死等结构变化，从而发生功能丧失[1]。我国每年约有200万新发脑梗死患者，疾病发病率、致残率较高，造成了沉重的疾病负担[2]。脑梗死的治疗重点为改善血液循环、降低颅压、抗凝及保护神经等，但由于脑梗死发病急病情重，在恢复神经功能等方面的效果并不理想[3]。法舒地尔是一种Rho激酶抑制剂，可扩张血管及保护神经元，尤瑞克林主要成分为人尿激肽原酶，可改善脑部血流灌注，已有较多研究证明两者在急性脑梗死治疗中有较好疗效[4,5]。同时，急性脑梗死患者炎症及凝血功能与其病情程度及预后密切相关[6]，其中血清淀粉样蛋白(serum amyloid A,SAA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)是近年来研究较多的脑梗死炎性标记物，SAA属于急性期反应蛋白的一种，Lp-PLA2则与脑梗死患者动脉粥样硬化斑块的形成与活动密切相关[7]。本试验旨在法舒地尔联合尤瑞克林治疗急性脑梗死患者疗效及对SAA、Lp-PLA2与凝血功能的影响，以明确其临床应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年9月至2018年12月在大理大学第一附属医院就诊的96例急性脑梗死患者为研究对象，按随机数表法分成对照组和试验组，每组48例。对照组男27例，女21例；平均年龄(64.33±6.28)岁；病程(18.46±5.13)h；发病部位：基底节22例，脑叶15例，小脑7例，脑干4例。试验组男25例，女23例；平均年龄(65.42±6.19)岁；病程(19.11±5.74)h；发病部位：基底节25例 ......