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编号:13553828
益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床分析
http://www.100md.com 2019年5月1日 《健康之友》 20195
     【摘要】目的:对益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果进行分析。方法:将我院2017年7月- 2018年7月收治的100例小儿咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,根据患者入院顺序随机将患者分为对照组(组1)和实验组(组2),每组患者50例。对照组患者给予孟鲁司特疗法治疗,实验组的患者采取益肺平喘汤联合穴位贴敷疗法,应用统计学方法分别对两组患者的临床疗效进行分析。结果:实验组效果优于对照组,咳嗽好转情况优于对照组,两组临床愈后情况的对比有统计学意义(P
    【关键词】益肺平喘汤;小儿咳嗽变异性哮喘;穴位贴敷;孟鲁司特疗法

    【中图分类号】R725.6

    【文献标识码】B
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    【文章编号】1002-8714( 2019) 03-0036-02

    咳嗽变异性哮喘( Cough variant asthma,CVA)是一种临床上常见的呼吸道疾病,临床上以长期反复发作咳嗽为主要症状,被称为一种特殊的变态反应性哮喘。可见连续长时间气道炎症性反应和气道高反应性变化的病理生理改变[1]。针对此种疾病,传统的西医疗法尚无什么有效手段可以治愈,西医治疗以抗炎治疗、抗过敏治疗、扩张支气管等疗法,在青壮年中疗效显著,但对于机体抵抗力较差的小儿患者,疗效较差,长期应用以上几种药物会导致很多并发症的发生。近年来,小儿咳嗽变异性哮喘的发病率逐年递增,治疗方法也在逐渐提高,随着人们对中医的认知度越来越高,中医疗法现如今也被广泛的应用到了大量临床疾病的治疗中,临床研究发现,应用益肺平喘汤联合穴位贴敷疗法疗效显著[2]。本次研究分别对孟鲁司特疗法和益肺平喘汤联合穴位贴敷疗法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果进行对比分析,现将结果报道如下。

    1 资料与方法
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    1.1临床资料本次研究是在医院伦理委员会同意的前提下实施的,选取我院2017年7月- 2018年7月期间收治的100例患者,根据患者入院顺序随机将患者分为实验组和对照组,每组50例患者,对照组患者给予孟鲁司特疗法治疗,年龄1 - 13岁、平均年龄(4.57±2.18)岁,女26例,男24例;实验组的患者采取益肺平喘汤联合穴位贴敷疗法,年龄1 - 14岁、平均年龄(5.22±2.07)岁,女31例、男19例。排除患有其他先天疾病的患儿;排除已经患有本病但在其他医院接受过治疗的患儿;排除患有呼吸系统的其他疾病的患儿。使两组患者病情、年龄、性别等均无较大差异,无统计学意义(P<0.05)。

    1_2方法对照组患儿根据患儿年龄给予口服不同含量孟用鲁司特(含量:每片10 mg),每日一次,睡前服用。实验组的患儿采取益肺平喘汤联合穴位贴敷疗法,以清热解毒、健脾燥湿、温肺补气、止咳化痰为治疗原则。治疗方剂:人参1 9;黄芪、党参、白术、川贝、批把叶各10 9,甘草59,杏仁、射干、紫苏子、芦根各69,研碎,开水煎服,早晚各一剂。将白芥子研磨成粉末用醋调和,制成药贴将其贴敷于肺俞、定喘及天突3穴,并用纱布覆盖固定[3]。两组患儿均连续给药1个月后观察其疗效。
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    1.3統计学分析对所有数据用SPSS 26.0进行统计和分析。计量资料(x±s)表示,t检验;计数资料(%)表示,组间比较采用x2检验。差异有统计学意义(P<0.05)。

    2 结果

    2.1对临床疗效进行分析实验组的总有效率明显高于对照组,详情见表1。

    2.2对治疗前后嗜酸性粒细胞计数情况(EOS)进行比较分析实验组的嗜酸性粒细胞计数低于对照组,详情见表2。

    3 讨论

    小儿咳嗽变异性哮喘在临床上是一种儿科常见的呼吸系统疾病,发病率呈逐年增长的趋势,因患儿机体抵抗力较弱,身体各个器官发育尚不完善,导致如患儿疾病未能及时控制将导致病情经久不愈,甚至危害患儿其他身体器官。本病发病原因较多,与遗传因素、心理、环境因素都有关系,以持续性发作的咳嗽为主要症状,病程较长,且易反复,难以治愈[4]。
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    在临床治疗过程中,针对咳嗽变异性哮喘这种疾病,在西医治疗中以抗炎治疗、抗过敏治疗、扩张支气管等疗法,针对青壮年此法疗效显著,但对于身体各项器官都未发育完全的小儿来说,这种疗法如长期应用可产生不良反应,且口服西药治标不治本,且长期大量使用西药抗生素对儿童身体不好,儿童肝肾代谢功能尚发育不完全,容易对儿童身体造成不可逆的损害,西药疗法复发率较高,且容易破坏儿童的免疫系统。相比较而言中医疗法相对的弥补了这些不足,能够从根本上治愈疾病。应用益肺平喘汤联合穴位贴敷疗法能够从根本上固本培元,增强患儿免疫力;温肝养肺、止咳化痰[5]。这些中药较少引起不良反应,能够从根本上治愈疾病。但众所周知,中药见效较慢,疗程较长,治疗费用也相对提高。

    综上所述,应用益肺平喘汤联合穴位贴敷疗法小儿咳嗽变异性哮喘治愈率高,复发率低,安全性高,此疗法为大多数人所接受,值得在临床上推广使用。

    参考文献

    [1]陈晨自拟益肺平喘汤联合金匮肾气丸治疗COPD稳定期疗效观察[J]实用中西医结合临床,2018,18 (10): 72-73
, http://www.100md.com
    [2]何梦甜,蔡汉炯,蒋红芳,等益肺平喘汤对COPD稳定期患者血清IL-8、TNF-α及肺功能的影响[J].中国中医药科技,2018,25(04):474-476

    [3]周尚军,易建年.自拟益肺平喘汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察[J]云南中医中药杂志,2017,38( 08):43-44

    [4]何林丽益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(21):141-142.

    [5]李巧香,刘贵云,詹红艳益肺平喘汤联合穴位贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察[J]中国中医急症,2017,26(05):860-863, http://www.100md.com(赵丽娜 韩雪 葛国岚)


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