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编号:13541472
热毒宁辅助治疗小儿肺炎的效果及对肺部阴影消退时间的影响
http://www.100md.com 2019年8月1日 《健康之友》 20198
     【摘要】目的:探讨小儿肺炎采用热毒宁辅助治疗的临床效果及对肺部阴影消退时间产生的影响。方法:抽取2017年8月-2019年5月我院儿科收治的90例肺炎患儿作为实验样本,参照硬币法分成两组进行比较,对照组与治疗组各45例,对照组选择的是常规治疗,治疗组在对照组基础上选择热毒宁注射液辅助治疗,将两组临床疗效的差异作为对比指标。结果:治疗组患儿的治疗总有效率高于对照组患儿的治疗总有效率,其退热时间、咳嗽、啰音消失时间、肺阴影消退时间、住院时间短于对照组患儿,两组差异有明显的统计学意义(P<0.05)。结论:热毒宁辅助治疗有利于进一步提高小儿肺炎的临床治疗效果,缓解临床症状,促进病情恢复,值得在临床治疗中广泛应用。

    【关键词】小儿肺炎;肺部阴影消退时间;热毒宁;临床效果

    【中图分类号】R725.631 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2019)08-0095-01

    肺炎作为临床儿科十分常见的一种呼吸系统疾病,其可在任何季节发病,其中春冬两季发病率最高,且病情容易反复发作,喘息、咳嗽、发热是患儿的症状表现,体征检查可见肺部有固定细湿啰音出现,倘若不能有效控制病情发展,会影响神经系统、消化系统、循环系统,甚至危及患儿生命安全。常规抗生素治疗方法长期使用容易产生耐药菌株,对临床疗效和患儿预后产生不利影响。而在广谱抗生素治疗基础上予以热毒宁辅助治疗,则有利于促进患儿病情康复,更好的改善患儿的生活质量。本文抽取我院兒科收治的90例肺炎患儿作为实验样本,现具体作如下报告:

    1资料与方法

    1.1一般资料

    抽取2017年8月-2019年5月我院儿科收治的90例肺炎患儿作为实验样本,全部病例均符合《实用儿科学》中小儿肺炎的临床诊断标准。参照硬币法分成两组进行比较,对照组与治疗组各45例。对照组男患儿例数23例,女患儿例数22例,患儿年龄5-13岁,其平均年龄为(7.4±2.3)岁;病程2-11d,其平均病程为(5.6±1.5)d;其中间质性肺炎7例,支气管性肺炎18例,肺泡眭肺炎20例;治疗组男患儿例数24例,女患儿例数21例,患儿年龄4-12岁,其平均年龄为(7.2±24)岁;病程3-12d,其平均病程为(5.7±1.4)d;其中间质性肺炎5例,支气管性肺炎21例,肺泡性肺炎19例。两组患儿的自然资料经过比较,无明显差异(P>0.05),可行对比。

    1.2方法

    对照组患儿在入院后即刻给予退热、止咳、抗感染等基础性综合治疗,按照40-80mg/(kg·d)的剂量标准分3-4次予以头孢替安,按照10mg/(kg·d)的剂量标准予以阿奇霉素,滴注时间超过60min,用药2d后以临床症状为依据更改为阿奇霉素口服制剂,按照0.5g/d的标准给药,1个疗程为7-10d。在此基础上,治疗组予以热毒宁注射液辅助治疗,给药剂量标准为10mg,(kg·d),加100-200ml的5%葡萄糖注射液进行稀释,行静脉滴注,1次/d,1个疗程为7-10d。

    1.3观察指标与疗效评价

    详细记录两组患儿退热、咳嗽、啰音、肺阴影消失时间及住院时间。

    疗效评价标准:临床症状彻底消失,肺部听诊结果为干、湿啰音完全消失,胸部x线检查结果未见异常表示痊愈;临床症状明显减轻,体温基本恢复正常标准,肺部听诊结果为痰鸣音明显减少,胸部x线检查结果基本恢复正常表示显效;临床症状有所改善,发热症状依然存在,肺部听诊结果为干、湿啰音依然存在,胸部X线未出现明显好转表示有效;临床症状、肺部听诊结果、胸部X线检查结果均无变化或病情加重。

    1.4统计学评析

    实验中的相关数据均以SPSS22.0行处理,计量与计数资料的表示各选择(x±s)、(%),进行比较时各予以t检验、x2检验,P<0.05表明差异具备统计学意义。

    2结果

    2.1比较两组患儿的临床疗效

    对照组与治疗组的治疗总有效率行比较,治疗组高于对照组,具备统计学差异(P<0.05).如表1。

    2.2比较两组患儿临床症状、体征改善情况

    治疗组患儿的退热时间、咳嗽、啰音消失时间、肺阴影消退时间、住院时间均短于对照组患儿的退热时间、咳嗽、啰音消失时间、肺阴影消退时间、住院时间,组间差异有统计学意义(P<0.05),如表2。

    3讨论

    小儿肺炎作为临床儿科常见病,其具有起病急骤,进展速度快的病情特点,常伴随上呼吸道感染的临床症状,倘若不及时给予抗菌治疗会导致局部炎症持续加重,向重症肺炎发展,引起呼吸困难、肺部阴影、湿啰音、咳嗽等临床症状。常规抗感染治疗方法,虽然可取得一定的成效,但长期用药会影响肝肾、胃肠道功能,不良反应发生率较高。由于小儿患者体质比较特殊,且其药物代谢能力有限,用药时既要酌情减量又要保证临床疗效。热毒宁是从栀子、金银花、茼蒿等中药中提取出来的有效成分,药理研究结果显示,茼蒿中氨基酸种类较多,再加上维生素、胡萝卜素比较丰富,具有良好的润肺补肝、祛痰止咳、健脾调胃的治疗功效,可对机体水液代谢进行有效调节;金银花可有效抑制多种致病菌,具有良好的抗炎作用,可进一步提升免疫功效;栀子中环烯醚萜苷等成分利胆作用显著,可有效抑制金黄色葡萄球菌、卡他球菌,其提取物对软组织损伤愈合还具有较好的促进作用。以上中成药配伍可使机体抗感染能力明显加强,提升免疫功能。

    此次研究结果为:治疗组患儿的治疗总有效率比对照组患儿高,其退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、肺阴影消退时间和住院时间比对照组患儿短,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可以证明,热毒宁辅助治疗有利于进一步提高小儿肺炎的临床治疗效果,缓解临床症状,促进病情恢复,值得在临床治疗中广泛应用。, 百拇医药(安建荣)


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