曼月乐环治疗功能失调性子宫出血等月经过多的疗效
【摘要】目的：探讨曼月乐环治疗功能性子宫出血等月经过多的疗效。方法：随机抽取本社区2016.06到2019.06时间段内诊疗的180例功能失调性子宫出血等月经过多患者，划分为A组90例和B组90例。即A组取药物炔诺酮治疗，B组取曼月乐环治疗，对比患者总有效率、子宫内膜厚度和血红蛋白水平。结果：A组总有效率为88.89%，B组为96.67%，各数据间比较有意义(P<0.05，B組子宫内膜厚度和血红蛋白水平较优于A组，各数据间比较有意义(P<0.05)。结论：针对功能失调性子宫出血等月经过多患者，炔诺酮和曼月乐环均可起到治疗效果，但无论是在总有效率，还是在子宫内膜厚度、血红蛋白等层面，曼月乐环均优于炔诺酮，应引起重视。
【关键词】曼月乐环;功能失调性子宫出血;月经过多;疗效
【中图分类号】R711.51 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)08-0113-01
功能失调性子宫出血为妇科常见病，是因卵巢功能、下丘脑垂体功能障碍或丧失引起的，而月经过多则为该病主要症状表现，常见月经量增多、经期延长、规律性子宫出血等，个别情况下存在贫血倾向。伴随疾病发生率的增长，功能失调性子宫出血研究愈发深入，传统孕激素药物虽可起到出血控制效果，但难以达到预期目标，而这也为新兴治疗方案的研讨提供前景。对此，随机抽取本社区2016.06到2019.06时间段内诊疗的180例功能失调性子宫出血等月经过多患者，现总结如下：
1资料与方法
1.1基本资料
随机抽取本社区2016.06到2019.06时间段内诊疗的180例功能失调性子宫出血等月经过多患者，划分为A组90例和B组90例。即A组患者中，最小年龄为30岁，最大年龄为45岁，平均数为(35.13±1.59)岁;最短病程为3个月，最长病程为12个月，平均数为(7.71±0.99)个月。B组患者中，最小年龄为31岁，最大年龄为46岁，平均数为(35.35±1.51)岁;最短病程为4个月，最长病程为13个月，平均数为(7.72±1.00)个月。各数据间比较相似(P>0.05)。
1.2方法
A组取药物炔诺酮治疗，B组取曼月乐环治疗，具体治疗方案如下：
炔诺酮。口服给药，初始给药剂量为每次5mg，间隔给药时间为8h，持续给药3d，待有效止血后调整给药间隔至12h;7d后将每次给药剂量减少至2.50-3.75mg，连续给药2周。(2)曼月乐环。于经期第5d置入曼月乐环，且由专业医师放置，严格倡导无菌理念，密切评估患者临床症状和不良反应;放置2周时间内，告知患者禁止盆浴、重体力劳作和性生活。
1.3观察指标
对比患者总有效率、子宫内膜厚度和血红蛋白水平。即总有效率包括显效(经期和经量均处于正常状态，未表现为经期延长、月经量增多)、有效(经期和经量明显改善)、无效(尚未满足上述标准)，总有效率为显效率和有效率之和。
1.4统计学处理
取统计软件SPSS 20.0，对本文数据加以汇总处理。计数资料用均数加减标准差(x±s)表示，组间数据用t检验;计数资料用百分比(%)表示，组间数据用卡方(x2)检验。P<0.05时表明数据比较有意义。
2结果
2.1对比患者总有效率
A组总有效率为88.89%，B组为96.67%，各数据间比较有意义(P<0.05)，见表1。
2.2对比患者子宫内膜厚度、血红蛋白水平
治疗前，患者子宫内膜厚度和血红蛋白水平相似(P>0.05);但治疗后，B组子宫内膜厚度和血红蛋白水平较优于A组，各数据间比较有意义(P<0.05)，见表2。
3讨论
功能失调性子宫出血除器质病变外，还是由内分泌异常导致的，虽然部分患者表现为经期正常，但和正常经量相比仍较多，重症者可多余几百毫升，引起血红蛋白水平下降、贫血等风险，最终对生育功能造成影响。炔诺酮为19-去甲基睾酮衍生物，是目前常用孕激素药物，不仅可起到避孕效果，还可对子宫内膜增生和功能性子宫出血予以救治。和炔孕酮相比，炔诺酮作用效果较高于前者5倍，且在抑制下丘脑促黄体释放激素的前提下，达到排卵抑制的效果。曼月乐环还可称为曼月乐节育器，是局部给药避孕法，既可抑制内膜增长，还可起到功能失调性子宫出血治疗，可在子宫腔内长期放置，时间约为5-6年。
总之，针对功能失调性子宫出血等月经过多患者，炔诺酮和曼月乐环均可起到治疗效果，但无论是在总有效率，还是在子宫内膜厚度、血红蛋白等层面，曼月乐环均优于炔诺酮，应引起重视。, http://www.100md.com(郝艳坤)
【关键词】曼月乐环;功能失调性子宫出血;月经过多;疗效
【中图分类号】R711.51 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2019)08-0113-01
功能失调性子宫出血为妇科常见病，是因卵巢功能、下丘脑垂体功能障碍或丧失引起的，而月经过多则为该病主要症状表现，常见月经量增多、经期延长、规律性子宫出血等，个别情况下存在贫血倾向。伴随疾病发生率的增长，功能失调性子宫出血研究愈发深入，传统孕激素药物虽可起到出血控制效果，但难以达到预期目标，而这也为新兴治疗方案的研讨提供前景。对此，随机抽取本社区2016.06到2019.06时间段内诊疗的180例功能失调性子宫出血等月经过多患者，现总结如下：
1资料与方法
1.1基本资料
随机抽取本社区2016.06到2019.06时间段内诊疗的180例功能失调性子宫出血等月经过多患者，划分为A组90例和B组90例。即A组患者中，最小年龄为30岁，最大年龄为45岁，平均数为(35.13±1.59)岁;最短病程为3个月，最长病程为12个月，平均数为(7.71±0.99)个月。B组患者中，最小年龄为31岁，最大年龄为46岁，平均数为(35.35±1.51)岁;最短病程为4个月，最长病程为13个月，平均数为(7.72±1.00)个月。各数据间比较相似(P>0.05)。
1.2方法
A组取药物炔诺酮治疗，B组取曼月乐环治疗，具体治疗方案如下：
炔诺酮。口服给药，初始给药剂量为每次5mg，间隔给药时间为8h，持续给药3d，待有效止血后调整给药间隔至12h;7d后将每次给药剂量减少至2.50-3.75mg，连续给药2周。(2)曼月乐环。于经期第5d置入曼月乐环，且由专业医师放置，严格倡导无菌理念，密切评估患者临床症状和不良反应;放置2周时间内，告知患者禁止盆浴、重体力劳作和性生活。
1.3观察指标
对比患者总有效率、子宫内膜厚度和血红蛋白水平。即总有效率包括显效(经期和经量均处于正常状态，未表现为经期延长、月经量增多)、有效(经期和经量明显改善)、无效(尚未满足上述标准)，总有效率为显效率和有效率之和。
1.4统计学处理
取统计软件SPSS 20.0，对本文数据加以汇总处理。计数资料用均数加减标准差(x±s)表示，组间数据用t检验;计数资料用百分比(%)表示，组间数据用卡方(x2)检验。P<0.05时表明数据比较有意义。
2结果
2.1对比患者总有效率
A组总有效率为88.89%，B组为96.67%，各数据间比较有意义(P<0.05)，见表1。
2.2对比患者子宫内膜厚度、血红蛋白水平
治疗前，患者子宫内膜厚度和血红蛋白水平相似(P>0.05);但治疗后，B组子宫内膜厚度和血红蛋白水平较优于A组，各数据间比较有意义(P<0.05)，见表2。
3讨论
功能失调性子宫出血除器质病变外，还是由内分泌异常导致的，虽然部分患者表现为经期正常，但和正常经量相比仍较多，重症者可多余几百毫升，引起血红蛋白水平下降、贫血等风险，最终对生育功能造成影响。炔诺酮为19-去甲基睾酮衍生物，是目前常用孕激素药物，不仅可起到避孕效果，还可对子宫内膜增生和功能性子宫出血予以救治。和炔孕酮相比，炔诺酮作用效果较高于前者5倍，且在抑制下丘脑促黄体释放激素的前提下，达到排卵抑制的效果。曼月乐环还可称为曼月乐节育器，是局部给药避孕法，既可抑制内膜增长，还可起到功能失调性子宫出血治疗，可在子宫腔内长期放置，时间约为5-6年。
总之，针对功能失调性子宫出血等月经过多患者，炔诺酮和曼月乐环均可起到治疗效果，但无论是在总有效率，还是在子宫内膜厚度、血红蛋白等层面，曼月乐环均优于炔诺酮，应引起重视。, http://www.100md.com(郝艳坤)