尿道成形术治疗小儿先天性尿道下裂的针对性护理效果探究

http://www.100md.com 2020年1月1日 《健康之友》 20201

     【摘要】目的：探究接受尿道成形术治疗的小儿先天性尿道下裂患儿的护理方法和护理效果。方法：选取我院2017年4月至2018年4月收治的98例接受尿道成形术治疗的小儿先天性尿道下裂患儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各49例，对照组患者接受尿道成形术，观察组在对照组的基础上给予患儿针对性护理，对比两组手术成功率、并发症总发生率以及护理满意度。结果：观察组的手术成功率和护理总满意度均显著高于对照组，护理并发症总发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0 05)。结论：对先天性尿道下裂患者应用尿道成形术并采取针对性的护理措施，可以有效提高手术成功率和家属的满意度，值得临床推广使用。

    【关键词】尿道成形术;先天性尿道下裂;针对性护理

    【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)01-0236-01

    在临床当中，先天性尿道下裂是一种经常会见到的泌尿生殖系畸形疾病，在日常生活当中发病率相对比较高。本文选取我院2017年4月至2018年4月收治的98例接受尿道成形术治疗的小儿先天性尿道下裂患儿作为研究对象，对接受尿道成形术治疗的小儿先天性尿道下裂患儿采取针对性护理，并对护理效果进行探究。现报道如下。

1资料和方法

    1.1一般资料

    选取我院2017年4月至2018年4月收治的98例接受尿道成形术治疗的小儿先天性尿道下裂患儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组。观察组患儿年龄最小1岁，最大17岁，平均年龄(7.48±2.12)岁，其中阴茎阴囊型29例，阴囊型18例，会阴型2例。对照组患者年龄最小2岁，最大16岁，平均(7.96±3.01)岁，其中阴茎阴囊型27例，阴囊型19例，会阴型3例。所有患者均确诊符合先天性尿道下裂诊断标准，排除患有真两性畸形患儿和严重器质性疾病患儿。

    1.2方法

    98例患儿均采用尿道成形术并给予药物指导观察，采取针对性护理，具体内容如下：①切口护理。患者年龄尚小，免疫系统发育并不完全，使用手术治疗的时候患者的耐受能力较差，这就在很大程度上使患儿的抗感染能力下降。②引流管护理。为了保障尿管的畅通性，合理增加患儿的饮水量，如果尿管有堵塞情况出现，则使用生理盐水或冲洗液对导管进行冲洗。

    1.3观察指标

    手术成功率=成功例数/总例数*100%;术后并发症包括尿瘘和排尿困难方面;患儿家属对护理满意度评分为：90-100分为非常满意，80-89分为满意;60-79分为基本满意;不满60分为不满意。总满意率=(十分满意+满意+基本满意)/总例数*100%。

    1.4统计学处理

    采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用(x±s)表示，采用t检验;计数资料使用X²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

    2.1比较两组的手术成功率

    对照组手术成功36例，不成功13例，手術成功率为73.47%;观察组手术成功48例，不成功1例，手术成功率为97.96%。观察组显著高于对照组，差异具有统计学意义(x²=5.898，P<0.05)。

    2.2比较两组的护理并发症情况

    观察组的护理并发症总发生率(4.08%)明显低于对照组(32.65%)，差异具有统计学意义(x²=7.739，P<0.05)。见表1。

表1 两组护理并发症比较例(%)

    2.3比较两组患儿家属对护理的满意度

    观察组患儿家属对护理总满意度(97.96%)明显高于对照组(69.39%)，差异具有统计学意义(X²=6.337，P<0.05)。见表2。

表2 两组患儿家属对护理的满意度比较例(%)

    

3讨论

    在临床当中，对小儿先天性尿道下裂患儿使用成形术具有较好的反响，治愈效果和成功率都比较高。采用尿道成形术对医生的要求很高，不仅要有较高的技术，还需要有丰富的经验。

    对患儿采取护理的时候，需要加强对患儿伤口的管理，在形成血痂之后需要作相应的湿敷，感觉血痂在已经变软了以后去掉，在手术之后要对患儿进行抗感染，整个过程要确保无菌操作，使患儿的阴部可以一直保持干燥和清洁;在手术之后如果有并发症发生，要及时告知医生。

    综上所述，对小儿先天性尿道下裂患者应用尿道成形术并采取针对性的护理措施疗效显著，值得临床推广使用。, http://www.100md.com(艾亭亭)

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