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恶性肿瘤患者营养评估与临床营养支持的应用
http://www.100md.com 2019年11月1日 《健康之友·下半月》 201911
     【摘 要】惡性肿瘤患者存在的养不良的状况已经被确认,据调查发现,中国人一生中有22%的患癌概率,而其中1/5的恶性肿瘤患者其实是死于营养不良。本文旨在探究恶性肿瘤患者营养评估与临床营养支持的应用。

    【关键词】恶性肿瘤患者;营养评估;临床营养支持

    【中图分类号】R730.5 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714(2019)11-0087-02

    1 恶性肿瘤患者营养不良

    据显示,约40%~80%的肿瘤患者存在不同程度的营养不良;约半数肿瘤患者在初次诊断时就存在营养不良。一项大型研究发现,我国67%的住院肿瘤患者中重度营养不良,71%患者没有得到足够的营养支持。更可怕的是,大约1/5的恶性肿瘤患者直接死于营养不良,可以说是“饿死”的。在正常细胞和肿瘤细胞的营养争夺中,即使患者热量营养素摄入不足。

    肿瘤组织细胞仍可以以“掠夺方式”分解利用身体的肌肉、脂肪组织和糖原等营养物质,以供应不停生长的肿瘤组织细胞。导致身体发生营养不良,甚至恶液质,并由此带来疾病的进一步恶化。因为肿瘤患者和/或肿瘤组织细胞内部的葡萄糖、蛋白质和脂肪均发生了代谢紊乱。正常身体细胞主要通过一种称作“有氧氧化”的代谢方式获得ATP(即能量),而肿瘤细胞能量获取的50%ATP来自另外一种代谢方式 ——糖酵解 ......

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