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编号:13526271
发育支持护理联合家庭护理干预对早产儿生长发育的影响评价
http://www.100md.com 2019年12月1日 《健康之友·下半月》 201912
     【摘 要】目的:通过对发育支持护理进行应用,在联合家庭护理的基础上对早产儿的生长发育影响进行效果的评价和探究。方法:通过选举参与本次研究的患者,其就诊时间在2017年1月到12月,将早产儿随机分为一般组和观察组。对于一般组来说,采用传统护理方式。对于观察组来说,采用院内发育支持护理联合家庭护理干预方式。结果:观察组的患病率、再住院率以及死亡率低于一般组。结论:采用发育支持护理联合家庭护理干预对早产儿生长发育具有一定的效果。

    【关键词】发育支持护理;家庭护理干预;生长发育;影响评价

    【中图分类号】R473.72 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714(2019)12-0179-01

    早产儿作为当今医学研究的主要内容,在新生儿科住院中约有20%的早产儿为早产儿。早产儿主要是胎龄小于37周[1]的婴儿,由于其各功能发展不完善、功能不健全,因此生活能力较弱。为了提升整体早产儿的生存质量,应通过进行发育支持护理。通过将发育支持护理理念进行延伸,在家庭护理中进行发育知识理念的沿用,从而促进早产儿智能和行为的发展。本文通过对发育支持护理和家庭护理干预对早产儿生长发育的评价进行探究,其报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    通过选举参与本次研究的患者,其就诊时间在2017年1月到12月,将早产儿随机分为一般组和观察组,选取早产儿者人数共计40例。隨后进行整体效果的探究。其中一般组中早产儿男12例,女8例,对于其胎龄在28周到35周,重量为1285~2310g。观察组中早产儿男13例,女7例。胎龄在27-36周,重量为1276~2219g。通过这两组早产儿的胎龄、体重等相比无统计学差异。

    1.2方法

    1.2.1一般组护理方式

    对于一般组来说,采用传统护理方式。

    1.2.2观察组护理方式

    对于观察组来说,采用院内发育支持护理联合家庭护理干预方式。

    1.2.2.1院内发育支持护理

    对温度和湿度进行调节。对于早产儿来说应进行室温的控制,保持温度在24~26度之间,其湿度为55%左右。根据早产儿的体重以及胎龄进行整体的箱温设置,将其设置在34度左右,从而确保早产儿的腋下温度在36.5度左右。

    第二,进行光线刺激的减少。对于早产儿说其需要类似子宫环境的光照,在晴天时,可以通过进行深色被单以及小绒毯的覆盖,从而进行室内光线的调节。对于阴天时可以减少暖箱上的覆盖,拉开窗帘。第三,进行噪音减少。对于室内音量来说应调整在60分贝[2]以下,工作人员应做到轻声细语,同时将仪器的报警音量调低。第四,进行体位舒适的维持。对于早产儿来说应采用侧卧位或俯卧位,从而减少患者食道流返,保证早产儿在下颌位置能够轻微向下内收,保证其躯干直立的基础上进行膝盖的维持,同时避免头部和颈部过度伸。第五,减少机械性操作的疼痛刺激。对于各项护理的操作过程中应保证动作以及行为柔和,对于早产儿来说,,应给予非营养性吸吮,通过增加氧饱和度促进早产儿营养物质的吸收。在实施侵入性操作之前,应进行非营养性吸吮增加早产儿口腔的满足感,减少哭泣。

    1.2.2.2家庭护理干预

    第一,进行家庭随访。通过对观察组早产儿制定家庭方式计划,随后在早产儿6周后进行访问。通过对早产儿脐部是否愈合的情况进行了解,随后对其乳汁分布情况进行观察,鼓励母乳喂养,并给予早产儿母亲卫生营养等方面的指导,提醒家长定期对婴儿进行预防接种。在三个月内通过进行定期访问,并预约早产儿目前携带新生儿,进行常规体格的检查,包括体重、身长、头围、胸围[2]等,随后对新生儿的行为能力进行测定。通过在四个月到六个月之后的每个月进行一次访问,对其辅食添加方式进行指导,从而满足其物质的需求量。第二,进行家庭和社会环境的评估并进行相应改善,通过对家长现场操作的方式进行观察,以此来评估对于环境的认知,对于其中的错误行为也要给予纠正。通过指导家长进行室温光线以及相关湿度的调节,以此来促进早产儿的听觉发育生长,在丰富的社会环境刺激下,协助早产儿建立良好的互动关系。第三,对父母实施正确康复训练,通过对家长进行培训,对早产儿进行听觉视觉各方面的训练,同时指导家长对早产儿进行被动训练,如全身抚摸、游泳等,根据早产儿的发育规律进行主动训练。

    2 结果

    2.1一般组和观察组早产儿患病率、再次住院率相关参数比较,其结果如下表:

    3 讨论

    早产儿主要是指未足月生产的婴儿[3],其生活能力较为低下,同时发展尚未成熟相比足月儿来说更为脆弱,一出生亟须进行住院治疗。对于早产儿来说不能对正常的生理和行为反应进行控制,无法适应环境的刺激发育。支持护理通过对新型方式进行应用,改变了以往传统的护理方式,同时将早产儿作为独立个体,通过采用个性化护理,对护理活动以及环境进行改变,在排除有害刺激的基础上进行适度刺激,从而提升早产儿的存活质量。由于早产儿的特殊性也决定了早产儿的短期住院不能满足需求,因此需进行长期护理。通过以早产儿及家庭作为中心进行医院护理的应用,使早产儿能够享受到优质服务,在做好院内护理和院外护理衔接的基础上提升整体的护理能力。

    参考文献

    [1] 曾丽娟. 发育支持护理联合家庭护理干预对早产儿生长发育的影响[J]. 湖北科技学院学报(医学版),2015,29(03):226-228.

    [2] 刘桂华. 极低出生体重早产儿院外延续性护理干预研究[D].福建医科大学,2014.

    [3] 蒙婷婷. 延续性护理对早期早产儿生长发育的影响研究[D].贵州医科大学,2016., 百拇医药(郭晓琳)


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