探讨恩替卡韦联合护肝药物治疗慢性乙肝肝硬化的疗效
【摘 要】目的：评价慢性乙肝肝硬化患者行恩替卡韦与护肝药物联合治疗的预后效果。方法：选择我院慢性乙肝肝硬化患者(n=80)，随机分为护肝药物治疗的对照组和联合恩替卡韦治疗的研究组。结果：组间临床疗效以及治疗后肝功能、肝纤维化指标比较，P<0.05。结论：合理的联合用药可以促进慢性乙肝肝硬化患者治疗预后。
【关键词】恩替卡韦;护肝药物;慢性乙肝肝硬化;治疗情况
【中图分类号】R512.62 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714(2020)10-0020-02
【Abstract】 Objective： To evaluate the prognosis of chronic hepatitis B cirrhosis patients treated with entecavir and liver protecting drugs. Methods： Patients with chronic hepatitis B cirrhosis (n = 80) in our hospital were randomly divided into two groups： the control group treated with liver protecting drugs and the study group treated with entecavir. Results： the clinical effect， liver function and liver fibrosis indexes were compared between the groups (P < 0.05). Conclusion： reasonable combination of drugs can promote the prognosis of patients with chronic hepatitis B cirrhosis.
【Key words】 treatment of chronic hepatitis B cirrhosis with entecavir
慢性乙肝肝硬化隨着病情进展有肝性腹水等严重并发症，需积极治疗促进患者病情转归。临床工作中发现，还原型谷胱甘肽保肝治疗的基础上联合恩替卡韦的预后效果良好，协同作用强。基于此，本文就我院慢性乙肝肝硬化患者进行研究。
1 资料与方法
1.1一般资料
试验对象选自2018年3月-2019年6月，均为慢性乙肝肝硬化患者，共80例。纳入标准：(1)符合中华医学会《慢性乙肝防治指南》诊断标准;(2)乙肝病史>2年;(3)参与患者与家属知情同意。排除标准：(1)其他类型肝炎患者;(2)肝癌患者;(3)肾脏功能指标异常患者。患者中，男性43例，女性37例;患者年龄36-70岁，平均(48.5±6.5)岁;患者病程2-15年，平均(8.0±3.5)年。采取随机法分组，2组慢性乙肝肝硬化患者资料接近P>0.05。
1.2治疗方法
对照组——谷胱甘肽片治疗，谷胱甘肽片0.4g/次，3次/d，连续用药12周。
研究组——谷胱甘肽片+恩替卡韦分散片治疗，恩替卡韦分散片0.5mg/次，1次/d，连续用药12周。
同时，予以患者健康生活干预，高蛋白、低糖/脂饮食以及戒烟酒、合理运动等。
1.3观察指标
记录慢性乙肝肝硬化患者的临床疗效、肝功能以及肝纤维化指标情况。
1.4效果评估[1]
显效——慢性乙肝肝硬化患者症状消失，肝功能复常，肝纤4项>2项下降>50%。
有效——慢性乙肝肝硬化患者症状明显好转，肝功能指标、肝纤4项有改善。
无效——以上治疗效果标准未达到。
1.5数据分析
慢性乙肝肝硬化患者观察指标经SPSS19.0计算，治疗总有效率以(n)、(%)描述，肝功能、肝纤维化指标以(-x±s)描述，经(x2)和(t)检验。P<0.05——证明2组慢性乙肝肝硬化患者观察指标差异明显。
2 结果
2.1治疗效果分析
2组慢性乙肝肝硬化患者治疗情况见表1。
2.2观察指标比较
2组慢性乙肝肝硬化患者治疗后肝功能、肝纤维化指标情况见表2。
3 讨论
慢性乙肝肝硬化的病理基础是乙肝病毒侵袭机体导致的肝纤维化，抗病毒治疗是重要治疗手段。恩替卡韦是应用较广的抗乙肝病毒药物，可逆转肝硬化进程[2]。谷胱甘肽是强效抗氧化剂，与体内有毒物质结合的基础上减轻肝脏负担，促进患者肝功能恢复。恩替卡韦与谷胱甘肽联合用药治疗，可以促进慢性乙肝肝硬化患者的病情转归。另外，在了解患者生活、饮食习惯的基础上调整饮食结构、戒烟酒、合理运动，从而助于治疗效果的提升，预防严重并发症，提高患者的生活质量[3]。李南方研究指出，恩替卡韦联合护肝药物治疗慢性乙肝肝硬化临床疗效显著，在改善患者肝功能、减轻肝纤维化程度方面效果显著[4]。
综上所述，恩替卡韦联合护肝药物治疗可以促进慢性乙肝肝硬化患者病情转归，提升临床治疗效果。
参考文献
[1] 刘学.恩替卡韦治疗对乙肝肝硬化患者肝功能及肝硬化指标的影响[J].北方药学，2019，16(12)：48-49.
[2]周煜.恩替卡韦联合微生态制剂对乙肝肝硬化患者肝功能及预后的影响[J].医学信息，2019，32(22)：132-134.
[3]袁艺萌，李欣杉，王岩.恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化对患者血清甲状腺激素的影响分析[J].中国实用医药，2019，14(31)：100-101.
[4]李南方.恩替卡韦联合护肝药物治疗慢性乙肝肝硬化的疗效观察[J].基层医学论坛，2019，23(32)：4601-4603., http://www.100md.com(闫绪锋)
【关键词】恩替卡韦;护肝药物;慢性乙肝肝硬化;治疗情况
【中图分类号】R512.62 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714(2020)10-0020-02
【Abstract】 Objective： To evaluate the prognosis of chronic hepatitis B cirrhosis patients treated with entecavir and liver protecting drugs. Methods： Patients with chronic hepatitis B cirrhosis (n = 80) in our hospital were randomly divided into two groups： the control group treated with liver protecting drugs and the study group treated with entecavir. Results： the clinical effect， liver function and liver fibrosis indexes were compared between the groups (P < 0.05). Conclusion： reasonable combination of drugs can promote the prognosis of patients with chronic hepatitis B cirrhosis.
【Key words】 treatment of chronic hepatitis B cirrhosis with entecavir
慢性乙肝肝硬化隨着病情进展有肝性腹水等严重并发症，需积极治疗促进患者病情转归。临床工作中发现，还原型谷胱甘肽保肝治疗的基础上联合恩替卡韦的预后效果良好，协同作用强。基于此，本文就我院慢性乙肝肝硬化患者进行研究。
1 资料与方法
1.1一般资料
试验对象选自2018年3月-2019年6月，均为慢性乙肝肝硬化患者，共80例。纳入标准：(1)符合中华医学会《慢性乙肝防治指南》诊断标准;(2)乙肝病史>2年;(3)参与患者与家属知情同意。排除标准：(1)其他类型肝炎患者;(2)肝癌患者;(3)肾脏功能指标异常患者。患者中，男性43例，女性37例;患者年龄36-70岁，平均(48.5±6.5)岁;患者病程2-15年，平均(8.0±3.5)年。采取随机法分组，2组慢性乙肝肝硬化患者资料接近P>0.05。
1.2治疗方法
对照组——谷胱甘肽片治疗，谷胱甘肽片0.4g/次，3次/d，连续用药12周。
研究组——谷胱甘肽片+恩替卡韦分散片治疗，恩替卡韦分散片0.5mg/次，1次/d，连续用药12周。
同时，予以患者健康生活干预，高蛋白、低糖/脂饮食以及戒烟酒、合理运动等。
1.3观察指标
记录慢性乙肝肝硬化患者的临床疗效、肝功能以及肝纤维化指标情况。
1.4效果评估[1]
显效——慢性乙肝肝硬化患者症状消失，肝功能复常，肝纤4项>2项下降>50%。
有效——慢性乙肝肝硬化患者症状明显好转，肝功能指标、肝纤4项有改善。
无效——以上治疗效果标准未达到。
1.5数据分析
慢性乙肝肝硬化患者观察指标经SPSS19.0计算，治疗总有效率以(n)、(%)描述，肝功能、肝纤维化指标以(-x±s)描述，经(x2)和(t)检验。P<0.05——证明2组慢性乙肝肝硬化患者观察指标差异明显。
2 结果
2.1治疗效果分析
2组慢性乙肝肝硬化患者治疗情况见表1。
2.2观察指标比较
2组慢性乙肝肝硬化患者治疗后肝功能、肝纤维化指标情况见表2。
3 讨论
慢性乙肝肝硬化的病理基础是乙肝病毒侵袭机体导致的肝纤维化，抗病毒治疗是重要治疗手段。恩替卡韦是应用较广的抗乙肝病毒药物，可逆转肝硬化进程[2]。谷胱甘肽是强效抗氧化剂，与体内有毒物质结合的基础上减轻肝脏负担，促进患者肝功能恢复。恩替卡韦与谷胱甘肽联合用药治疗，可以促进慢性乙肝肝硬化患者的病情转归。另外，在了解患者生活、饮食习惯的基础上调整饮食结构、戒烟酒、合理运动，从而助于治疗效果的提升，预防严重并发症，提高患者的生活质量[3]。李南方研究指出，恩替卡韦联合护肝药物治疗慢性乙肝肝硬化临床疗效显著，在改善患者肝功能、减轻肝纤维化程度方面效果显著[4]。
综上所述，恩替卡韦联合护肝药物治疗可以促进慢性乙肝肝硬化患者病情转归，提升临床治疗效果。
参考文献
[1] 刘学.恩替卡韦治疗对乙肝肝硬化患者肝功能及肝硬化指标的影响[J].北方药学，2019，16(12)：48-49.
[2]周煜.恩替卡韦联合微生态制剂对乙肝肝硬化患者肝功能及预后的影响[J].医学信息，2019，32(22)：132-134.
[3]袁艺萌，李欣杉，王岩.恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化对患者血清甲状腺激素的影响分析[J].中国实用医药，2019，14(31)：100-101.
[4]李南方.恩替卡韦联合护肝药物治疗慢性乙肝肝硬化的疗效观察[J].基层医学论坛，2019，23(32)：4601-4603., http://www.100md.com(闫绪锋)