当前位置: 首页 > 期刊 > 《百科知识》 > 2014年第5期 > 正文
编号:13136785
人类与蛔虫的战争(1)
http://www.100md.com 2014年3月1日 《百科知识》2014年第5期
     人类与蛔虫的战争实质上就是蛔虫寄生于人体和人体对蛔虫反寄生的战争。尽管随着卫生条件的改善和生活方式的变化,患蛔虫病(蛔虫寄生于人体后导致的疾病)的人少了,但是,全球目前还有数亿人被蛔虫寄生而患病,由此导致营养不良、身体及智力发育迟缓,严重者甚至死亡。

    英国国王体内的蛔虫

    儿童是蛔虫主要寄生的对象,但是,蛔虫也同样感染成年人,而且不分贫富和贵贱。英国医学杂志《柳叶刀》2013年9月3日刊登的一项研究发现,英国历史上金雀花王朝的最后一个国王理查三世(在位时间1483~1485年)就饱受蛔虫困扰。尽管理查三世是在战争中身亡,但是,新的发现证明,蛔虫对于理查三世的患病和死亡起了一定作用。

    2013年2月,英国考古学家在英格兰中部的莱斯特市一个停车场的地下发现了一具神秘的骨骼,研究人员把骨骼的DNA信息与国王妹妹安妮的直系后裔进行对比,并且通过碳同位素测定确定骨骼的年代与环境等信息,从而推测这是英国国王理查三世的遗骨。

    在对史料进行对比后,研究人员认为,理查三世头骨存在致命的战斗痕迹,与史料记载的他在激战中被“砍至头部”致死的记录相吻合。而且,考古学家发现在理查三世的脊柱中存在带金属的箭头,这表明,在1485年这位国王与亨利·都铎率领的军队在博斯沃思进行了激战,最终理查三世战败,随后他的尸体被送往15英里(约24千米)外的地方,即莱斯特市。

    另外,理查三世的遗骨骨架已经出现了严重的弯曲,并且能看到一些骨骼创伤,这些特征也符合史料对理查三世在战斗中死亡的记载。不过,后来的研究更令人吃惊。

    研究人员用显微镜在理查三世的肠道部位发现了一些仅有55微米的蛔虫卵,而且这些蛔虫卵仅限于墓穴中。研究人员只在遗骸周围的其他地方以及附近的泥土里找到少量的蛔虫卵,据此推断,死者体内的虫卵来自于蛔虫感染,而不是受到土壤污染。

    成年蛔虫能长到30厘米长,它们从肠道中吸收养分,对人的身体造成伤害。随着蛔虫卵被孵化,它们能一直钻到心脏和肺部,因此理查三世可能出现吐血和严重的腹部疼痛。蛔虫寄生于死者体内对其健康必然造成严重伤害。例如,蛔虫能吸收宿主体内的营养,造成宿主营养不良,体力不支。也许体力不支也是造成理查三世战败的原因之一。

    在死者体内发现蛔虫卵后,研究人员还推测,理查三世可能并不只是遭受蛔虫一种寄生虫的入侵,而是有可能也遭受其他肠道寄生虫,如绦虫的寄生,因为像理查三世这样的贵族经常吃大量的牛肉、猪肉和鱼,后者会携带其他常见的肠道寄生虫,如绦虫。但是,研究发现,在理查三世身上没有发现绦虫感染。

    因此,最后可以推测的是,理查三世尽管吃的是煮熟的肉类从而没有被绦虫感染,但是可能喝了被人的粪便污染的生水或者生吃其他沾染了蛔虫卵的食物而受感染。在中世纪,人的粪便是最常用的农作物肥料。

    生产和生活方式减少蛔虫病

    蛔虫病分布于世界各地,主要流行于温带、热带及亚热带,尤其是在经济不发达、温暖潮湿及卫生条件较差的国家或地区蛔虫病更为流行。1986年第三届国际寄生虫学术会议估计,全球有22%的人口感染蛔虫(约13亿患者),中国的蛔虫感染者约为5.31亿人。农村人口感染率高于城市人口,儿童高于成人。然而,到了2005年,中国卫生部公布的全国人体重要寄生虫病现状调查显示,全国蛔虫感染率为12.72%,推算感染人数为8593万人,其中0~14岁组儿童的蛔虫感染率偏高。其中,贵州省的蛔虫感染率在全国最高,达42.41%,蛔虫感染者有1600万以上。

    蛔虫病患者及带虫者粪便含受精卵,是主要的传染源。每条雌虫每日排卵量达20万个。受精卵在人体肠道内不能发育,在外界适宜温度、湿度和有氧环境中发育。猪、犬、鸡、猫、鼠、蝇等动物和昆虫因吃食或接触人粪便及其污染物,可携带虫卵或吞食后排出存活的虫卵,也成为传染源。蛔虫病可经多种途径感染,主要是人吞入感染期蛔虫卵而染病。在蛔虫病流行区人粪做肥料和人们随地大便,是蛔虫卵污染土壤和地面的主要方式。猪、苍蝇等因接触被人粪污染的地面也可传播蛔虫卵。农田劳动或其他方式接触污染的泥土,经手而入口或食用带活虫卵的蔬菜(如生食拌鲜菜)、瓜果等可发生大批人群感染,人们也可在灰尘飞扬时吸入蛔虫卵,经咽部吞下而感染。

    然而,在中国和世界许多国家,蛔虫感染率已明显下降。在中国,尤其是经济发达地区的蛔虫感染率明显降低。浙江省1989年全省的蛔虫感染率为60.03%,但2004年全省蛔虫的感染率仅为1.20%。研究人员认为,蛔虫感染率的下降与生活水平的提高、环境的改善和个人卫生习惯的良好培养等各种因素都有关系。尤其是现在农作物不用牲畜粪肥和人粪,改施以化肥、农药后,杀死了大量蛔虫卵,使得蛔虫病的传染源和传播途径都被切断了,故而蛔虫的感染率大幅下降。

    即便现在还有不少地方用人、畜粪便做肥料,也是经过无害化处理的,因而可以杀死大部分蛔虫卵,阻止蛔虫病的传播。例如,农村人、畜粪便的使用一般是把粪便排入沼气池发酵,这既可让农户照明、煮饭,又对粪便做了无害化处理。经过沼气池发酵,可使绝大部分虫卵失去感染能力。一些地方也采用泥封堆肥法,三天后,粪堆内温度可上升至52℃或更高,可以杀死蛔虫卵。

    破译蛔虫基因组

    尽管现在很多国家蛔虫的感染率已经下降,但是,蛔虫病还是一种主要的寄生虫病,而且全球目前约有20亿人感染由蛔虫、钩虫和鞭虫等各种类型在内的线虫引起的寄生虫病,并且主要集中在亚非拉美的一些发展中国家及贫穷国家。人类每年因感染寄生虫所导致的死亡人数多达13.5万人。

    为了防治蛔虫病就得研究和了解蛔虫,但是,过去人们只是对蛔虫的生活习性和致病机理有了较多了解,还没有从生命本质——基因组上进行认识。蛔虫为寄生在人体肠道中体型最大的线虫,雌雄异体,成虫呈圆柱形,似蚯蚓,活虫呈淡红色或微黄色,一般长15~35厘米,横径为2~6毫米。成虫寄生于人体小肠,以肠内容物为食物,雌虫产卵后虫卵随粪便排出体外,在适宜环境条件下5~10天发育成熟即具感染性。虫卵被人吞食后,幼虫破卵侵入肠壁经门静脉系统移行至肝脏,经右心、肺泡、支气管、气管到咽部再次吞咽至小肠并发育为成虫。 (王小莜)
1 2下一页