今天,我们活得更长(3)
生活方式最重要的一項是每日三餐。如果饮食适当和科学,会给予人适宜和必需的营养;如果饮食不当,则病从口入,不仅有损健康,而且降低寿命。很多癌症和“富贵病”,如消化系统癌症、糖尿病等就与不当饮食密切相关,并且导致早亡。
1992年,世界粮农组织(FAO)和世界卫生组织(WHO)在罗马召开的国际营养大会上提出一个理念,在世界各国推行合理膳食及健康生活方式是消除或明显减少慢性营养不良、微量营养素缺乏及膳食有关疾病的一项适宜的策略。1996年的WHO/FAO联合专家会议又发表了“编制与应用以食物为基础的膳食指南”,作为各国制定及应用膳食指南的依据和参考。
这样的理念一言以蔽之,即科学饮食。其实,在更早的时候,中国已经意识到科学饮食对人们健康和寿命的重要作用。早在1989年10月,中国营养学会常务理事会就制定并发布了《我国的膳食指南》。膳食指南共8条,即食物要多样,饥饱要适当,油脂要适量,粗细要搭配,食盐要限量,甜食要少吃,饮酒要节制,三餐要合理。
在1996年的WHO/FAO联合专家会议后,中国卫生部会同国家计委、国家教委、农业部等14个有关部委制定了《中国营养改善行动计划(1996~2000年)》。其总目标是:通过保障食物供给,落实适宜的干预措施,减少饥饿和食物不足,降低蛋白质-能量营养不良的发生,预防、控制和消除微量营养素缺乏症;通过正确引导食物消费,优化膳食模式,促进健康的生活方式,全面改善居民的健康状况,预防与营养有关的慢性病。
同时,卫生部委托中国营养学会与中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所于1997年组成了《中国居民膳食指南》(简称《膳食指南》)专家委员会,对第一版的《膳食指南》进行了修改,制定了《中国居民膳食指南》及其说明。
2002年全国居民营养与健康状况调查结果显示,中国城乡居民的膳食状况明显改善;但另一方面,部分人群膳食结构不合理及身体活动减少,引起肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病的患病率增加;在一些贫困农村地区还存在营养缺乏的问题。因此,2006年卫生部委托中国营养学会成立《中国居民膳食指南》修订专家委员会,对第二版《膳食指南》进行修订,改写为新版的《中国居民膳食指南》(2007)。同时,每隔几年就会对《膳食指南》进行修改,现在最新版本为《中国居民膳食指南》(2016)。指南明确了食物多样,谷类为主;吃动平衡,健康体重;多吃蔬果、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油,控糖限酒;杜绝浪费,兴新食尚等健康饮食标准。
同时,从2009年国家颁行《全民健身条例》以来,全国已有16个省份和10个较大的市制定了全民健身地方性法规,31个省(区、市)全部制定完成省级《全民健身实施计划》。从2009年起,国家将每年的8月8日定为“全民健身日”。这些措施也有力增强了公众的体质,相应地延长了公众寿命。
健康预期寿命首超美国
衡量寿命和生命质量还有一个指标,即健康预期寿命。根据世界卫生组织发布的最新报告—《世界卫生统计2018》,2016年中国婴儿出生时的健康预期寿命为68.7岁,美国为68.5岁,这是中国在这一指标上首次超过美国。
健康预期寿命是一个过去较少谈及的概念,是指一个人在完全健康状态下生存的平均年数,其依据是现在人口的死亡率和普遍的健康状况。也就是说,预期寿命分为两部分。健康预期寿命是指个体生命质量好或较好,能健康生存的时间;但在生命后期,很多人的生命质量并不高,如患各种疾病,需要每天服药维持生存,甚至残疾或失能,需要人照料,在这种状态下的生存就是病态预期寿命。2016年,美国人均预期寿命是78.5岁,比中国高2岁,但健康预期寿命为68.5岁,比中国低0.2岁。这意味着,美国人在最后10年的生命质量较差。
2016年,中国人均GDP为8123美元,美国为57638美元,整整是中国的7倍多,为何在健康预期寿命上美国人却不如中国人高呢?问题的本质是,生存和生命质量固然需要经济基础来支撑,但决定生命质量的主要是生活方式,或最重要的是生活方式。同时,这个结论也可以推论到平均预期寿命。
美国人均GDP固然大大高于中国,但与中国人的生活方式相比,在很多方面却不容乐观,尤其是肥胖、吸毒等问题的存在,在降低生命质量的同时,也缩短了寿命。
正是前文列举的中国在倡导和普及健康生活方式上所做的种种努力,才使得中国的人均GDP只排名全球第70位,但平均预期寿命达到中等发达国家水平,以及健康预期寿命超过美国。
健康与长寿,我们还有提升空间
中国人现在的人均预期寿命有了大幅提高,如果从生活方式、环境保护、健康理念等方面进一步改善,并弥补地区经济发展的不平衡,中国人的健康和寿命还有更大的提升空间。
从生活方式来看,仅仅控烟就可以让中国人少患心脑血管病和各种癌症,从而延长寿命。这方面美国给出了榜样。早在1965年,美国就在法律上明确控烟,规定必须在包装上明确标记吸烟有害健康,后来,更严格的一系列规定相继出台。几十年过去后,2014年,研究人员通过比较控烟政策实施以来的美国人均预期寿命,发现控烟行动避免了至少800万人早亡,让这些人的寿命平均延长了约20年。这也意味着那些50岁就死亡的人本来可以活到70岁。反观中国,吸烟人群数量始终维持在3亿以上,成年男性吸烟率高达50%以上。中国非吸烟者暴露于二手烟的人数高达7.4亿,为全球之冠。中国因吸烟相关疾病死亡的人数每年在140万人左右,约占全球总数的三分之一。因此,如果全面控烟,未来中国人的寿命会显著地增长。
(田地)
1992年,世界粮农组织(FAO)和世界卫生组织(WHO)在罗马召开的国际营养大会上提出一个理念,在世界各国推行合理膳食及健康生活方式是消除或明显减少慢性营养不良、微量营养素缺乏及膳食有关疾病的一项适宜的策略。1996年的WHO/FAO联合专家会议又发表了“编制与应用以食物为基础的膳食指南”,作为各国制定及应用膳食指南的依据和参考。
这样的理念一言以蔽之,即科学饮食。其实,在更早的时候,中国已经意识到科学饮食对人们健康和寿命的重要作用。早在1989年10月,中国营养学会常务理事会就制定并发布了《我国的膳食指南》。膳食指南共8条,即食物要多样,饥饱要适当,油脂要适量,粗细要搭配,食盐要限量,甜食要少吃,饮酒要节制,三餐要合理。
在1996年的WHO/FAO联合专家会议后,中国卫生部会同国家计委、国家教委、农业部等14个有关部委制定了《中国营养改善行动计划(1996~2000年)》。其总目标是:通过保障食物供给,落实适宜的干预措施,减少饥饿和食物不足,降低蛋白质-能量营养不良的发生,预防、控制和消除微量营养素缺乏症;通过正确引导食物消费,优化膳食模式,促进健康的生活方式,全面改善居民的健康状况,预防与营养有关的慢性病。
同时,卫生部委托中国营养学会与中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所于1997年组成了《中国居民膳食指南》(简称《膳食指南》)专家委员会,对第一版的《膳食指南》进行了修改,制定了《中国居民膳食指南》及其说明。
2002年全国居民营养与健康状况调查结果显示,中国城乡居民的膳食状况明显改善;但另一方面,部分人群膳食结构不合理及身体活动减少,引起肥胖、高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病的患病率增加;在一些贫困农村地区还存在营养缺乏的问题。因此,2006年卫生部委托中国营养学会成立《中国居民膳食指南》修订专家委员会,对第二版《膳食指南》进行修订,改写为新版的《中国居民膳食指南》(2007)。同时,每隔几年就会对《膳食指南》进行修改,现在最新版本为《中国居民膳食指南》(2016)。指南明确了食物多样,谷类为主;吃动平衡,健康体重;多吃蔬果、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油,控糖限酒;杜绝浪费,兴新食尚等健康饮食标准。
同时,从2009年国家颁行《全民健身条例》以来,全国已有16个省份和10个较大的市制定了全民健身地方性法规,31个省(区、市)全部制定完成省级《全民健身实施计划》。从2009年起,国家将每年的8月8日定为“全民健身日”。这些措施也有力增强了公众的体质,相应地延长了公众寿命。
健康预期寿命首超美国
衡量寿命和生命质量还有一个指标,即健康预期寿命。根据世界卫生组织发布的最新报告—《世界卫生统计2018》,2016年中国婴儿出生时的健康预期寿命为68.7岁,美国为68.5岁,这是中国在这一指标上首次超过美国。
健康预期寿命是一个过去较少谈及的概念,是指一个人在完全健康状态下生存的平均年数,其依据是现在人口的死亡率和普遍的健康状况。也就是说,预期寿命分为两部分。健康预期寿命是指个体生命质量好或较好,能健康生存的时间;但在生命后期,很多人的生命质量并不高,如患各种疾病,需要每天服药维持生存,甚至残疾或失能,需要人照料,在这种状态下的生存就是病态预期寿命。2016年,美国人均预期寿命是78.5岁,比中国高2岁,但健康预期寿命为68.5岁,比中国低0.2岁。这意味着,美国人在最后10年的生命质量较差。
2016年,中国人均GDP为8123美元,美国为57638美元,整整是中国的7倍多,为何在健康预期寿命上美国人却不如中国人高呢?问题的本质是,生存和生命质量固然需要经济基础来支撑,但决定生命质量的主要是生活方式,或最重要的是生活方式。同时,这个结论也可以推论到平均预期寿命。
美国人均GDP固然大大高于中国,但与中国人的生活方式相比,在很多方面却不容乐观,尤其是肥胖、吸毒等问题的存在,在降低生命质量的同时,也缩短了寿命。
正是前文列举的中国在倡导和普及健康生活方式上所做的种种努力,才使得中国的人均GDP只排名全球第70位,但平均预期寿命达到中等发达国家水平,以及健康预期寿命超过美国。
健康与长寿,我们还有提升空间
中国人现在的人均预期寿命有了大幅提高,如果从生活方式、环境保护、健康理念等方面进一步改善,并弥补地区经济发展的不平衡,中国人的健康和寿命还有更大的提升空间。
从生活方式来看,仅仅控烟就可以让中国人少患心脑血管病和各种癌症,从而延长寿命。这方面美国给出了榜样。早在1965年,美国就在法律上明确控烟,规定必须在包装上明确标记吸烟有害健康,后来,更严格的一系列规定相继出台。几十年过去后,2014年,研究人员通过比较控烟政策实施以来的美国人均预期寿命,发现控烟行动避免了至少800万人早亡,让这些人的寿命平均延长了约20年。这也意味着那些50岁就死亡的人本来可以活到70岁。反观中国,吸烟人群数量始终维持在3亿以上,成年男性吸烟率高达50%以上。中国非吸烟者暴露于二手烟的人数高达7.4亿,为全球之冠。中国因吸烟相关疾病死亡的人数每年在140万人左右,约占全球总数的三分之一。因此,如果全面控烟,未来中国人的寿命会显著地增长。
(田地)