国际邮轮：传染病的“温床”(1)
在乘坐飞机旅行尚未普及的时代，国际邮轮是重要的越洋出行方式。“邮”字本身即有交通的涵义，过去跨国邮件一般都由此类大型客轮运载，故名“邮轮”。如今，邮轮已不仅仅是人们出行的交通工具，更是一种休闲旅游方式。尤其是自20世纪六七十年代以来，随着邮轮产业的急遽发展，各国纷纷投资兴建邮轮母港，乘坐巨轮环游世界，已成为人们时尚生活的首选。邮轮宛若一座浮动的海上城市，不仅旅客众多，而且人们来自各个国家，加之海上航行旅程较长，因此极易诱发公共卫生事件。
新型冠状病毒引发的邮轮疫情
新型冠状病毒在全球急遽蔓延之际，多艘国际邮轮卷入疫情旋涡，成为全球瞩目的焦点。2020年1月16日，全球最大邮轮集团—美国嘉年华邮轮公司旗下的“威士特丹号”从新加坡起航，原定于2月15日抵达日本横滨港。这艘豪华邮轮满载1455名乘客和802名乘务人员，因在2月上旬被马来西亚卫生部门检测出有疑似新冠肺炎病例，之后，接连被菲律宾、日本、韩国、泰国、关岛等国家和地区的港口拒绝停靠，在海上漂泊一周，竟成“公海弃儿”。2月13日，剧情发生大逆转，柬埔寨允许邮轮停靠，旅客可以登岸回国。
, 百拇医药
无独有偶，美国嘉年华邮轮公司旗下的另一艘豪华邮轮“钻石公主号”于2020年1月20日从日本横滨起航，在1月25日抵达中国香港，之后前往越南等地，并于2月3日返回横滨港。“钻石公主号”是全球十五艘最豪华的邮轮之一，航行期间，一名中国香港籍旅客在下船后被查出为新冠肺炎确诊病例。一时间，“钻石公主号”被媒体渲染为“游走的病毒库”。
▲ 诺如病毒
▲ 轮状病毒
2020年1月24日，满载4806人的美国“歌诗达·赛琳娜号”邮轮由日本返回天津。船上有17名持续多日出现发热体症的旅客。接到疫情命令后，天津防疫工作领导小组立即启动应急预案，引导邮轮就近停靠在离岸15海里的锚地，随即安排了11名卫生防疫专家和7名天津海关卫生检疫关员登船检疫，对船上人员逐个测量体温。为了争取宝贵的时间，天津市出动直升机运输检测样本，该市疾控中心经过3个小时的检测，最终排除了新冠肺炎疫情。于是，在邮轮公司的统一安排下，全体旅客有序撤离，天津海关及时排除险情。同样的成功案例，在广州海关应对“世界梦号”邮轮、深圳海关应对“威尼斯号”邮轮上续写。
, 百拇医药
国际邮轮中常见的传染病
事实上，近10年来，全球国际邮轮频频发现和检出各类病菌，尤以诺如病毒、轮状病毒、大肠杆菌等最为常见。
诺如病毒
如今，诺如病毒已成为世界公认的病毒性胃肠炎病原体，全球约50%以上的病毒性肠炎是由诺如病毒引起的。据美国疾病控制和预防中心(CDC)报道，全球每年因诺如病毒感染所造成的病例高达2300万。另据世界卫生组织(WHO)统计，全球因感染诺如病毒而死亡的人数高达3.5万。
诺如病毒的传染性较强，极易在人群密集的场所，诸如学校、幼儿园等半封闭环境中引发大规模的暴发和流行。因为邮轮舱内空间狭小，空气流通性不强，长时间在海上航行的旅客极易被感染。美国爱达邮轮公司旗下的“爱德华号”邮轮，就在2019年9月至10月间被数次查出诺如病毒。此外，美国嘉年华邮轮公司旗下的另一艘游船“海岛公主号”在2018年2月也被查出过诺如病毒。
, http://www.100md.com
轮状病毒
轮状病毒是一种极易引起婴幼儿腹泻的病原体，因病毒颗粒在电子显微镜下形如轮状，故名“轮状病毒”。这种病毒多流行于秋冬季，所以又被称为秋季腹泻。轮状病毒是一种非常稳定的病毒，对温度的抵抗力较强，在适宜的环境中可存活数月。轮状病毒的典型病症是发烧、呕吐、腹泻、腹痛等。通常情况下，2岁以下的婴幼儿都是易感人群。
轮状病毒传染性极强，这一病毒不仅会传染给儿童，而且也会传染给成年人，只是成人患者的癥状相对较轻或不明显。由于邮轮空间密闭，母婴独处时间较长，极易发生交叉感染。美国维京邮轮公司旗下的“维京之星号”于2019年1月就被检出过轮状病毒。
▲ 大肠杆菌
大肠杆菌
, http://www.100md.com
大肠埃希氏菌，又名大肠杆菌，是一种附着于人和动物肠道内的病菌，主要寄生于大肠内。在新生儿和幼畜出生后，即由口进入肠道，随之大量繁殖，寄居终生。正常情况下，大肠杆菌与人体是互利共生的关系，但当人体免疫力下降，大肠杆菌侵入人体其他部位时极易引起感染，导致人体罹患如腹膜炎、胆囊炎、膀胱炎及腹泻等疾病。
人在感染大肠杆菌后，主要表现出胃痛、呕吐、腹泻和发热等症状。对于免疫力较弱的孩子及老年人而言，感染大肠杆菌后往往会产生致命性后果。美国银海邮轮公司旗下的“银灵号”于2016年3月被检测出毒素性大肠杆菌，嘉年华邮轮公司旗下的“海岛公主号”于2018年1月被检测出大肠弯曲杆菌。
四类原因诱发邮轮传染病
邮轮被人们誉为“漂浮的酒店”和“海上流动的度假村”。缘于自身所处的环境和运营特点，邮轮在航行中极易引发疾病传播：
一是邮轮航行的外部环境。通常情况下，邮轮航行的路程远、续航时间长，旅客长时间漂泊于海上，为疾病的传播创造了条件。2006年11月，美国“自由号”邮轮从意大利罗马起航，在跨越大西洋的17天航行中，被曝检测出诺瓦克病毒。随后，陆续有556名乘客和154名船员出现感染症状。2007年7月，英国“黑色守护号”邮轮从英国多佛港出发，在前往美国的漫长航程中，被曝检测出军团菌。随后，6名乘客陆续出现高烧，并伴有呼吸困难等症状。, 百拇医药(周恺 董强)
新型冠状病毒引发的邮轮疫情
新型冠状病毒在全球急遽蔓延之际，多艘国际邮轮卷入疫情旋涡，成为全球瞩目的焦点。2020年1月16日，全球最大邮轮集团—美国嘉年华邮轮公司旗下的“威士特丹号”从新加坡起航，原定于2月15日抵达日本横滨港。这艘豪华邮轮满载1455名乘客和802名乘务人员，因在2月上旬被马来西亚卫生部门检测出有疑似新冠肺炎病例，之后，接连被菲律宾、日本、韩国、泰国、关岛等国家和地区的港口拒绝停靠，在海上漂泊一周，竟成“公海弃儿”。2月13日，剧情发生大逆转，柬埔寨允许邮轮停靠，旅客可以登岸回国。
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无独有偶，美国嘉年华邮轮公司旗下的另一艘豪华邮轮“钻石公主号”于2020年1月20日从日本横滨起航，在1月25日抵达中国香港，之后前往越南等地，并于2月3日返回横滨港。“钻石公主号”是全球十五艘最豪华的邮轮之一，航行期间，一名中国香港籍旅客在下船后被查出为新冠肺炎确诊病例。一时间，“钻石公主号”被媒体渲染为“游走的病毒库”。
▲ 诺如病毒
▲ 轮状病毒
2020年1月24日，满载4806人的美国“歌诗达·赛琳娜号”邮轮由日本返回天津。船上有17名持续多日出现发热体症的旅客。接到疫情命令后，天津防疫工作领导小组立即启动应急预案，引导邮轮就近停靠在离岸15海里的锚地，随即安排了11名卫生防疫专家和7名天津海关卫生检疫关员登船检疫，对船上人员逐个测量体温。为了争取宝贵的时间，天津市出动直升机运输检测样本，该市疾控中心经过3个小时的检测，最终排除了新冠肺炎疫情。于是，在邮轮公司的统一安排下，全体旅客有序撤离，天津海关及时排除险情。同样的成功案例，在广州海关应对“世界梦号”邮轮、深圳海关应对“威尼斯号”邮轮上续写。
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国际邮轮中常见的传染病
事实上，近10年来，全球国际邮轮频频发现和检出各类病菌，尤以诺如病毒、轮状病毒、大肠杆菌等最为常见。
诺如病毒
如今，诺如病毒已成为世界公认的病毒性胃肠炎病原体，全球约50%以上的病毒性肠炎是由诺如病毒引起的。据美国疾病控制和预防中心(CDC)报道，全球每年因诺如病毒感染所造成的病例高达2300万。另据世界卫生组织(WHO)统计，全球因感染诺如病毒而死亡的人数高达3.5万。
诺如病毒的传染性较强，极易在人群密集的场所，诸如学校、幼儿园等半封闭环境中引发大规模的暴发和流行。因为邮轮舱内空间狭小，空气流通性不强，长时间在海上航行的旅客极易被感染。美国爱达邮轮公司旗下的“爱德华号”邮轮，就在2019年9月至10月间被数次查出诺如病毒。此外，美国嘉年华邮轮公司旗下的另一艘游船“海岛公主号”在2018年2月也被查出过诺如病毒。
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轮状病毒
轮状病毒是一种极易引起婴幼儿腹泻的病原体，因病毒颗粒在电子显微镜下形如轮状，故名“轮状病毒”。这种病毒多流行于秋冬季，所以又被称为秋季腹泻。轮状病毒是一种非常稳定的病毒，对温度的抵抗力较强，在适宜的环境中可存活数月。轮状病毒的典型病症是发烧、呕吐、腹泻、腹痛等。通常情况下，2岁以下的婴幼儿都是易感人群。
轮状病毒传染性极强，这一病毒不仅会传染给儿童，而且也会传染给成年人，只是成人患者的癥状相对较轻或不明显。由于邮轮空间密闭，母婴独处时间较长，极易发生交叉感染。美国维京邮轮公司旗下的“维京之星号”于2019年1月就被检出过轮状病毒。
▲ 大肠杆菌
大肠杆菌
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大肠埃希氏菌，又名大肠杆菌，是一种附着于人和动物肠道内的病菌，主要寄生于大肠内。在新生儿和幼畜出生后，即由口进入肠道，随之大量繁殖，寄居终生。正常情况下，大肠杆菌与人体是互利共生的关系，但当人体免疫力下降，大肠杆菌侵入人体其他部位时极易引起感染，导致人体罹患如腹膜炎、胆囊炎、膀胱炎及腹泻等疾病。
人在感染大肠杆菌后，主要表现出胃痛、呕吐、腹泻和发热等症状。对于免疫力较弱的孩子及老年人而言，感染大肠杆菌后往往会产生致命性后果。美国银海邮轮公司旗下的“银灵号”于2016年3月被检测出毒素性大肠杆菌，嘉年华邮轮公司旗下的“海岛公主号”于2018年1月被检测出大肠弯曲杆菌。
四类原因诱发邮轮传染病
邮轮被人们誉为“漂浮的酒店”和“海上流动的度假村”。缘于自身所处的环境和运营特点，邮轮在航行中极易引发疾病传播：
一是邮轮航行的外部环境。通常情况下，邮轮航行的路程远、续航时间长，旅客长时间漂泊于海上，为疾病的传播创造了条件。2006年11月，美国“自由号”邮轮从意大利罗马起航，在跨越大西洋的17天航行中，被曝检测出诺瓦克病毒。随后，陆续有556名乘客和154名船员出现感染症状。2007年7月，英国“黑色守护号”邮轮从英国多佛港出发，在前往美国的漫长航程中，被曝检测出军团菌。随后，6名乘客陆续出现高烧，并伴有呼吸困难等症状。, 百拇医药(周恺 董强)
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