静脉注射丙种球蛋白预防早产儿感染的临床观察
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【摘要】 目的 探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)预防早产儿感染的效果。
方法 将70例早产儿随机分为两组，对照组(35例)予常规综合治疗，治疗组在此基础上加用丙球蛋白静脉注射，400 mg/(kg·次)，每周1次，连用2—4次，比较两组血清IgG水平和院内感染的发生率。结果 治疗组血清IgG水平显著增高(P<0.01)。治疗组院内感染的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 IVIG预防早产儿感染具有较好效果。
【关键词】 丙种球蛋白；早产儿；感染
文章编号：1003-1383(2007)02-0154-02中图分类号：R 722.6文献标识码：A
早产儿无论先天性免疫还是获得性免疫均存在明显的缺陷，故易于被病原微生物侵害[1]。预防性应用抗生素，易引起体内正常菌群失调，药物敏感的菌群消灭后，不敏感的条件致病菌和非致病菌迅速繁殖而致病，同时使耐药菌株出现，是新生儿院内感染发生的重要因素之一[2]，已引起医学界的普遍反对。我院应用静脉注射丙种球蛋白(IVIG)预防早产儿感染，避免抗生素的滥用，取得较好的临床效果,现报道如下。
资料与方法
1.一般资料 2004年12月—2006年12月我院新生儿病区收治的胎龄36周以内的早产儿70例，除外重度窒息、羊水及胎粪吸入综合征、呼吸循环衰竭、气管插管、胎膜早破、母婴感染等疾病。将其随机分两组，治疗组35例，其中男15例，女20例，胎龄30—36周，体质量1490—2250 g。对照组35例，男16例，女19例，胎龄30—36周，体质量1495—2260 g ，两组患儿胎龄、性别及体质量比较均无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。
2.方法 ①两组入院后均予常规综合治疗：保暖、能量合剂、喂养、氨基酸和脂肪乳部分静脉营养等综合治疗。治疗组在综合治疗的基础上于生后2—3 d加用静脉注射丙种球蛋白(河南省中泰药业有限责任公司生产，规格2.5 g/瓶)400 mg/(kg·次)注射泵输入，以后每周1次，共用2—4次。②血清IgG检测：采用快速免疫消浊法行IgG定量测定。
3.观察目标 比较两组间血清IgG水平；比较两组早产儿感染发生率。
4.统计学处理 采用t检验和χ2检验。
结果
1.两组血清IgG水平的比较 治疗组应用IVIG治疗1周后，血清IgG水平显著升高(P<0.01)；而对照组治疗前后比较无显著性差异(P>0.05)，治疗后治疗组的IgG水平显著高于对照组(P
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