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编号:11488846
晚发型维生素K缺乏致颅内出血21例临床分析
http://www.100md.com 2007年4月1日 黄新国
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     【关键词】 晚发型维生素K缺乏;颅内出血

    文章编号:1003-1383(2007)02-0193-02

    中图分类号:R 723.2文献标识码:B

    晚发型维生素K缺乏致颅内出血临床表现特殊,误诊率高,起病急骤,发展迅速,病死率及致残率高。为探讨该病的诊断、治疗及预防方法,现就本院1986年1月至2005年12月收治的21例该病患儿作如下分析。

    临床资料

    1.一般资料 本组21例,其中男性17例(81%),女性4例(19%);年龄最小34天,最大4月;单纯母乳喂养18例(85.7%),混合喂养3例(14.3%);病前有腹泻病史14例(66.7%),上呼吸道感染病史3例(14.3%),应用广谱抗生素16例(76.2%);所有患儿出生后未预防性应用过维生素K制剂;均无外伤史,无出血性疾病家族史。

    2.临床表现 从发病至就诊时间<24小时9例,—72小时9例,>72小时3例;面色苍白19例(90.5%),注射部位出血不止6例(28.6%),皮肤瘀斑3例(14.3%),消化道出血3例(14.3%),呕吐或拒奶18例(85.7%),惊厥13例(61.9%),昏迷11例(52.4%),脑疝8例(38.1%),前囟饱满或隆起20例(95.2%)。

    3.实验室检查 血红蛋白<60 g/L 10例,—90 g/L 11例;全部患儿血小板计数及出血时间均正常。16例检查凝血三项,其中凝血酶原时间延长15例,部分凝血活酶时间延长7例 ......

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