小脑后下动脉瘤破裂出血一例术后ＴＣＤ观察
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【关键词】 经颅多谱勒超声；颅内动脉瘤；蛛网膜下腔出血
文章编号：1003-1383(2007)03-0356-01
中图分类号：R 743.04文献标识码：B
脑动脉瘤最常位于颅底经过蛛网膜下腔的主干动脉发出分支的部位。约80%的颅内动脉瘤分布于脑底动脉环的前半部。临床上对颅内动脉瘤破裂引起自发性蛛网膜下腔出血后的TCD监测，发现出血多为脑底动脉环前半部动脉瘤所致，小脑后下动脉瘤破裂出血在临床上很少见，本文报道1例小脑后下动脉瘤破裂出血病例，运用TCD动态观察该例病人术后不同脑底动脉血流动力学状态的改变情况。
病历介绍
患者女性，38岁，突发头痛，伴颈项强直，喷射状呕吐。入院后行脑血管造影显示右侧小脑后下动脉瘤，右侧小脑后下动脉单支供血双侧小脑半球，动脉瘤位于小脑蚓旁左侧小脑扁桃体内，3 mm×3 mm大小，指向右上。术后采用德国DWL MDT型经颅多谱勒超声诊断仪进行床边TCD检测，2MHz探头，分别经双侧颞窗及枕窗探测双侧大脑中动脉、颈内动脉终末段、大脑前动脉、大脑后动脉、双侧椎动脉、基底动脉；术后第一次TCD监测在枕窗偏左侧方向小脑后下动脉深度范围 ......
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