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编号:11518201
AF系统内固定治疗胸腰椎骨折49例
http://www.100md.com 2007年12月1日 邱述才
     【关键词】 AF系统;内固定;胸腰椎骨折

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    文章编号:1003-1383(2007)06-0687-02中图分类号:R 683.2文献标识码:B

    自2000年以来,我院应用AF系统内固定治疗胸腰椎骨折49例,经随访疗效满意。现报告如下。

    资料与方法

    1.一般资料 本组49例,男性34例,女性15例。年龄20~63岁。致伤原因:高处坠落伤36例,车祸伤9例,重物压砸伤4例。骨折节段:T113例,T1213例,L124例,L27例,L32例。骨折类型按Denis分类:椎体屈曲压缩型骨折29例,爆裂型骨折15例,骨折脱位型5例。脊髓神经无损伤28例,脊髓神经损伤21例,其中完全性损伤6例,不完全性损伤15例。手术距受伤时间10 h~7 d,平均3天。

    2.影像学检查 全部患者均行胸腰椎X线正侧位摄片检查,测定椎体前、后缘高度,合并脊髓神经损伤的患者均行CT或MRI检查,了解脊髓、椎管和骨块移位情况。

    3.手术方法 49例患者全部采用全麻。患者俯卧位,常规消毒铺巾,以术前定位的伤椎体表标志为中心作后正中切口,长约12~15 cm,显露伤椎及其上、下各一椎的棘突,椎板和关节突及横突。确定椎弓根钉的进钉点,腰椎为上关节突外缘垂直线与横突中轴水平线的交点;胸椎为小关节的下缘与小关节中线交点的外侧3 mm处 ......