外伤性脑梗死诊治现状及进展(2)
亚低温(33℃～35℃)的脑保护机制是多途径的[23]，可能包括以下几方面[24，25]：①降低脑组织氧耗量，减少脑组织乳酸堆积；②保护血脑屏障，减轻脑水肿；③抑制乙酰胆碱、儿茶酚胺以及兴奋性氨基酸等内源性毒性物质对脑细胞的损害作用：④减少Ca2+内流，阻断Ca对神经元的毒性作用；⑤减少脑细胞结构蛋白破坏，促进脑细胞结构和功能修复；⑥减轻弥漫性轴索损伤。亚低温能减轻局灶性脑缺血再灌注后神经元的损伤，保护血脑屏障，降低脑能量代谢，减轻脑组织的乳酸堆积作用，它不仅能减轻脑组织的病理性损害，而且可以促进神经功能的恢复。金林等[26]研究表明冬眠低温对保护梗死区脑组织、降低缺血区脑进一步损伤具有明显的效果。为寻求更多更好的预防及治疗访法，近年来人们进行了大量的临床实验研究。国外有报道在动物实验中应用褪黑激素(Melatonin )、干扰素β、M1受体阻滞剂双环维林(Dicyclomine)等可以改善脑灌注、减小缺血脑梗死的面积[27～29]，但是这些研究还只是处于动物实验阶段。
外伤性脑梗死是颅脑损伤后严重并发症之一 ......
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