早期干预护理对新生儿缺氧缺血性脑病后遗症效果观察
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【摘要】 目的 观察早期综合干预护理(高压氧、新生儿抚触游泳、新生儿运动训练、脑经络导平治疗等)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿部分指标前后变化，探讨其对HIE后遗症的影响。
方法 对同期发生的HIE患儿分为干预组与对照组进行对照观察。结果 干预组的运动发育指数和智力发育指数比对照组高(P<0.05)。结论 早期干预可促进HIE患儿智力发育，有效地防治后遗症。
【关键词】 早期综合干预；新生儿缺氧缺血性脑病；后遗症
文章编号：1003-1383(2008)03-0311-02中图分类号：R 722.1文献标识码：A
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围产期各种因素引起的胎儿宫内缺氧和脑血流减少或暂停而导致的新生儿脑损伤，是造成新生儿死亡和神经系统后遗症的主要原因之一。我院新生儿科与儿童保健科联合从2003年6月至2007年6月对恢复期HIE患儿在综合药物治疗护理的基础上，通过高压氧、新生儿抚触游泳、新生儿运动训练、新生儿经络导平治疗等综合刺激干预，观察对HIE患儿后遗症的防治效果，现将观察结果报告如下。
对象与方法
1.对象 选取2003年6月~2007年6月到我院新生儿科住院，经急性期治疗病情稳定处于后遗症恢复期的HIE患儿84例，其中男54例，女30例，年龄3个月以内。均以中华医学会儿科学会新生儿组于1997年提出的“新生儿缺氧缺血性脑病的诊断依据和临床分度”为临床分度标准[1]。
2.分组方法 家长积极参与早期护理干预为干预组，家长不愿意参加早期干预为对照组。干预组42例,男28例，女14例，其中轻度24例,中度16例，重度2例；对照组42例,男24例,女18例，其中轻度26例,中度15例,重度1例。两组HIE患儿在性别、胎龄、临床表现、CT表现、NBNA评分、窒息程度、Hb等差异无显著性，具有可比性(P>0.05)。
3.干预措施 干预组予①高压氧治疗：宜早期进行，一般在发病后生命征稳定1~2天内即应开始，治疗压力0.14~0.17 MPa；每日一次，10天为一个疗程，两个疗程间隔1周，一般应用2~5个疗程。
②新生儿游泳及抚触：本院开展的是詹博士的同步-感觉组合刺激《新生儿婴儿智能开发游泳法》 ......
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