胸部手术后硬膜外自控镇痛对术后肺部感染影响的研究(1)
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【摘要】 目的 探讨胸部(胸壁、胸内)手术后硬膜外镇痛的必要性和优越性。
方法 全组48例，随机分为两组，每组24例。A组为实验组，B组为对照组。全部病例均选择气管内插管全麻加胸段硬膜外阻滞方式，A组手术结束时采用负荷剂量+持续输注+病人自控模式(LCP)，B组术后病人感疼痛时单次肌注哌替啶50 mg。结果 经统计学处理，术前两组各项生命指征无显著性差异(P>0.05)；A组手术前后六项指征的改变无显著性差异(P>0.05)；B组手术前后R、V、FEV1.0、SpO2、HR的比较，差异显著或非常显著(P<0.05或<0.01)；手术前后MAP比较，无显著差异(P>0.05)。两组舒适状态及镇痛效果比较，均有非常显著差异(P<0.01)；两组术后肺部感染率相比，差异有显著性(P<0.05)。结论 胸部手术后病人PCEA优于临时注射哌替啶镇痛，能有效预防肺部感染等并发症。
【关键词】 胸部手术；硬膜外自控镇痛；肺部感染
文章编号：1003-1383(2008)04-0383-03中图分类号：R 655 文献标识码：A
Effort of postoperative controlled epidural analgesia on postoperative pneumonia
in patients underwent thoracic surgery
YE Youguo ......
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