“h”形切口在大骨瓣减压中的应用体会
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【关键词】 额颞部；重型颅脑损伤；大骨瓣减压；“h”形切口
文章编号：1003-1383(2008)05-0595-02中图分类号：R 651.15文献标识码：B
急性重型颅脑损伤患者在临床治疗中，大部分需要手术治疗，由于受伤机制的复杂性，往往合并多部位及多种类型的严重脑挫裂伤，脑水肿及血肿存在。其中，对于单侧额颞部损伤患者，手术中充分显露，清除血肿及坏死脑组织进行有效减压是治疗成功的前提。本组自1999年10月到2007年12月间共收治33例此类患者行“h”形入路切口[1]大骨瓣减压[2]治疗，效果较满意，现报告如下。
资料与方法
1.一般资料 男性21例，女性12例，年龄15~72岁，平均43.3岁。致伤原因：交通事故19例，坠落伤8例，打击伤2例，其他原因4例。着力部位：枕部18例，额颞部10例，不详5例。伤后至入院时间：0.5~21 h，平均7.2 h。临床表现：GSC评分3~5分21例，6~8分12例。中度昏迷11例，重度昏迷22例。单侧瞳孔散大10例，双侧瞳孔散大23例。CT检查提示：单侧额颞部/额颞顶部脑挫裂伤和/或硬膜外(下)血肿存在 ......
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