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编号:11706725
高渗性非酮症糖尿病昏迷的抢救配合及护理
http://www.100md.com 2008年10月1日 《右江医学》 2008年第5期
     【关键词】 高渗性非酮症糖尿病昏迷;抢救护理

    文章编号:1003-1383(2008)05-0635-02中图分类号:R 587.2047 文献标识码:B

    高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDC)是糖尿病一种较少见的严重急性并发症,以高血糖、高血钠、高血浆渗透压、严重脱水为特点,无明显酮症酸中毒表现,患者常有不同程度意识障碍或昏迷,病死率高,可达40%~70%[1],近年来,随着诊治水平的不断提高,护理工作的动态观察,病死率明显下降,现将我院1997年~2007年收治的11例HNDC患者的护理体会总结如下。

    临床资料

    1.一般资料 11例病人均为我院近年来收治的HNDC患者,其中男7例,女4例,年龄42~75岁,平均60.9岁,60岁以上6例,无糖尿病病史4例,7例有1~5年的糖尿病病史,所有病例均符合HNDC的诊断标准[2]。

    入院前0~1个月有不同程度口渴,多尿症状或症状加重,并伴有食欲下降或厌食现象者8例;全部病例均有不同程度意识障碍和脱水征。

    2.实验室检查 本组病例血糖水平34.6~65.9 mmol/L,血 Na+138.4~179.2 mmol/L,血浆渗透压376.90~440.18 mmol/L,BUN 9.45~61.20 mmol/L,pH值6.90~7.41,尿酮(+)2例。

    3.结果 本组11例中,8例存活,3例死亡,1例于入院12 h内死亡,另2例死于心、肺功能衰竭 ......

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