纤维支气管镜诊断单纯性支气管结核21例临床分析
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张振柱 陈永彦 江苏省东海县人民医院呼吸科;
【摘要】目的探讨纤维支气管镜对单纯性支气管结核的诊断价值,以提高早期诊断符合率。方法回顾性分析21例单纯性支气管结核患者纤维支气管镜检查的临床资料。结果病变位于主气管2例占9.52%,左侧支气管12例占57.14%,右侧支气管7例占33.33%;纤支镜下表现为浸润型10例(47.62%),干酪坏死型4例(19.05%),肉芽增生型5例(23.81%),纤维狭窄型2例(9.52%);组织活检阳性率75%(12/16),支气管刷检阳性率47.62%(10/21),支气管灌洗阳性率46.67%(7/15),纤支镜检查后留痰找抗酸杆菌阳性率11.11%(2/18)。结论早期纤支镜检查镜下表现无特异性,需结合镜下组织病理学和(或)细菌学检查等才可提高早期诊断率。
【关键词】 纤维支气管镜 支气管结核 单纯性
【分类号】R521.2
支气管结核是指发生于支气管黏膜或黏膜下层的结核性病变,以往称为支气管内膜结核,近来病理学证实病变可累及管壁各层,改称为支气管结核。单纯性支气管结核是指胸片或胸部CT无结核性病灶,或仅有少数非活动性结核病灶的气管或支气管结核,并作为一种独立的结核病类型。其临床特
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[捐要]目的探讨纤维支气管镜对单纯性支气管结核的诊断价值，以提高早期诊断符合率。方法回顾性分析21例单纯性支气管结核患者纤维支气管镜检查的临床资料。结果病变位于主气管2例占9.52%，左侧支气管12例占57.14%，右侧支气管7例占33.33%；纤支镜下表现为浸润型10例(47.62%)，干酪坏死型4例(19.05%)，肉芽增生型5例(23.81%)，纤维狭窄型2例(9.52%)；组织活检阳性率75%(12/16)，支气管刷检阳性率47.62%(10/21)，支气管灌洗阳性率46.67%(7/15)，纤支镜检查后留痰找抗酸杆菌阳性率11.11%(2/18)。结论早期纤支镜检查镜下表现无特异性，需结合镜下组织病理学和(或)细菌学检查等才可提高早期诊断率。
[关键词]纤维支气管镜；支气管结核；单纯性
文章编号：1003-1383(2009)03-0277-02 中图分类号：R523 文献标识码：A
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2009.03.014
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