【关键词】 三踝骨折;骨折固定术;脱位

    文章编号:1003-1383(2009)05-0568-02

    中图分类号:R 683.42 文献标识码:B

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2009.05.030

    踝关节结构复杂,三踝骨折是踝关节同时合并有内踝、外踝及胫骨远端后唇(后踝)的骨折,容易造成踝关节后外侧不稳并距骨脱位或下胫腓联合分离,是一种复杂性踝关节骨折。治疗上多倾向于切开复位内固定治疗,以恢复并稳定踝穴和距骨的解剖关系。2004年10月～2008年8月,我科共收治三踝骨折合并距骨半脱位患者27例,均行手术治疗,效果满意。

    临床资料

    1.一般资料 本组27例中男20例,女7例;左侧15例,右侧12例;年龄25～54岁。损伤原因:车祸伤9例,坠落伤9例,重物砸伤4例,摔伤5例。其中开放性骨折8例,闭合骨折19例。按LaugeHansen分类法:旋前外旋型(PE)14例,旋前外展型(PA)11例,旋后外旋型(SE)2例,均伴有距骨半脱位。合并下胫腓联合分离20例,合并颅脑损伤1例、肾挫伤2例。2例在入院时已有张力性水疱 ......