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编号:11982914
显微血管减压术治疗老年性面肌痉挛的围手术期护理(1)
http://www.100md.com 2010年4月1日 《右江医学》 2010年第2期
     文章编号:1003-1383(2010)02-0228-03 中图分类号:R 655.3047 文献标识码:B

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.02.064

    面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下仅限于一侧面部,因而又称为半面痉挛,偶见于两侧[1]。面肌痉挛对老年人的身体影响很大,而高龄患者进行开颅手术一般认为风险大,应尽量避免。目前微血管减压术(micro vascular decompression,MVD)是根治面肌痉挛最有效的方法,具有微创、安全、疗效佳等特点,一方面复发率低、并发症少,另一方面还可保留颅神经功能[2]。我院2006年12月~2009年12月,采用微血管减压手术治疗41例老年性面肌痉挛患者,效果较好,现将围手术期护理体会总结如下。

    临床资料

    1.一般资料 本组41例,男18例,女23例,年龄60~81岁,平均年龄71.5岁,所有患者均经过药物治疗、针灸或肉毒素注射等非手术治疗,疗效不佳。术前均行脑CT或(和)MRI检查。老年人既往伴有其它疾患者较多,41例中的29例(70.73%)伴有不同程度的其它疾病,其中高血压15例、糖尿病6例、冠心病5例、脑血栓3例,对于伴有高血压的患者,术前将血压控制在120~140/80~95 mmHg之间;伴糖尿病患者用药物将血糖控制在6.0~8.0 mmol/L以下。

    2.手术方法 患者在全麻气管插管下手术,健侧卧位,头向健侧旋转10°~15° ......
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