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编号:11982912
48例宫外孕失血性休克的抢救与护理
http://www.100md.com 2010年4月1日 《右江医学》 2010年第2期
     【关键词】 宫外孕;失血性休克;抢救

    文章编号:1003-1383(2010)02-0232-02 中图分类号:R 714.22 文献标识码:B

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.02.065

    宫外孕又称异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外的其他部位着床,是妇产科较为常见的急腹症,它发病急、出血快,可因急性大量内出血而致休克,若诊断和抢救不及时,可因严重失血而死亡,因此,对异位妊娠破裂应尽早确诊,提高护理急救技能、及时手术是成功挽救患者的关键[1]。我院2006年1月~2009年10月收治宫外孕破裂失血性休克患者48例,通过采取一系列抢救措施,收到较好效果,现总结报告如下。

    临床资料

    2006年1月~2009年10月收治宫外孕患者382例,其中失血性休克患者48例。年龄18~42岁,平均28.5岁;已婚42例,未婚6例。入院时血压80~60/50~40mmHg 24例, 小于60/40 mmHg 14例,血压测不到10例;术中腹腔内积血1000~2000 ml 45例;2000~30000 ml 3例;输卵管壶腹部妊娠破裂12例,输卵管峡部妊娠破裂34例,宫角妊娠破裂2例。临床表现有停经史,下腹部出现撕裂样疼痛,少量阴道出血, 面色苍白、四肢湿冷,恶心、呕吐,脉快、细弱、血压下降等,经后穹窿穿刺抽出不凝血,HCG测试阳性而确诊,全部病例经积极抢救,手术治疗,精心护理,治愈出院。

    急救及护理措施

    1.制定抢救流程,抢救工作程序化 抢救流程:病人入病区→将患者平卧检查床→保暖→吸氧→监测生命征→迅速开通静脉通道(使用直通式留置针)→抽血检验 ......

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