自我管理模式在精神分裂症患者住院治疗中的应用(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(2106KB，3页)。
2.自我管理有助于增强自身疾病管理的责任意识 体验成功是提高精神分裂症患者自我管理效能的关键，自我效能的高低与自我管理能力成正比[9]。由于自我管理训练具有情景性、娱乐性、形式多样性等特点，因此，在各阶段的训练过程中，尤其重视患者的效能训练。例如，让患者在一种氛围中学习和体验成功，把情景强化演练与娱乐活动相结合。同时，对演练成功的患者予以恰当的正面鼓励与暗示，不仅让演练者体验成功，更重要的是激发了患者自尊、自信心，有效地调动了患者参与训练的主动性。此外，还为其他患者树立了榜样，起到了成功的示范作用，其他患者也从中获得自我管理知识。从而大大提高了患者主动参与训练的热情和兴趣，增强了患者对自身疾病管理的责任和能力。
3.自我管理对回归社区(或家庭)具有积极促进作用 本研究发现，对照组患者在住院期间，通过健康教育、娱疗、体疗、工疗等活动，在工作人员的督导下，其自理生活的能力、服药等情况，都具有较高的依从性，即自我管理能力虽然低于观察组(P<0.01)，但总的依从性仍超过50%(良好+一般)，而一旦出院后，失去监护人的督导，其自理生活、药物管理能力很容易弱化，因此短期疾病复发率显著高于观察组(P<0.05)。由此可见，自我管理模式下的康复训练，能较好的帮助精神分裂症患者建立自我管理行为，提高自我管理能力，这对其回归社区(或家庭)具有积极地促进作用。事实证明，我院在开展对患者自我管理训练后，有两名病人长期协助门卫工作，四名病人长期协助食堂工作，三名病人长期协助洗衣房工作，一位成为院内文艺骨干。需要指出的是，自我管理模式在精神分裂症的应用还处于探索和发展阶段，对精神分裂症自我管理能力的评定尚没有专门的工具，如何使这一类患者的自我管理能力发挥到最大化，仍值得进一步探讨和研究。
参考文献
[1]Long R,Macrons D,Holman R.Evidence sujjesticug that health cat ion for selfmanagement in patient with chorus arthritis has tainted health benefits which reducing health carecoat[J].Arthritis and Rheumatics,1993，(36):439-446.
[2]张明园.精神科评定量表手册[M].长沙：湖南科学技术出版社，1998：94-101.
[3]王善澄.实用康复精神医学[M].长沙：湖南科学技术出版社，1997：135-312.
[4]闫丽琼，李占江，姜长青，等. 精神分裂症复发(恶化)征兆问卷(家属版)的初步编制[J].首都医科大学学报，2008，29(5)：544-545.
[5]顾牛范，王祖承.精神医学进修讲座[M].上海：上海医科大学出版社，1999：347-348.
[6]骆 宏，谢 斌.自我管理模式及其在精神卫生服务中的应用[J].上海精神医学，2004，16(2)：117-118.
[7]韩扬扬 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2106KB，3页)。