SCL-90量表对癫痫患者心理健康状况测试分析
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【摘要】 目的 了解癫痫患者的心理健康状况，提高其生活质量。
方法 对我科35例确诊为癫痫的患者采用症状自评量表(SCL-90)进行心理症状测定，并与正常人SCL-90常模进行对照。结果 癫痫患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性等因子得分均显著高于常模(P<0.05或<0.01)；SCL-90总分、总均分、阳性项目数以及阳性项目的平均得分与常模比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论 癫痫患者的心理问题不容忽视，在进行药物治疗的同时，实施全方位的心理关照，采用心理干预方法有针对性的进行心理干预治疗能促进癫痫患者心理康复，提高其生活质量。
【关键词】 SCL-90量表；癫痫；心理测定;健康状况
文章编号：1003-1383(2011)03-0274-03 中图分类号：R742.1047 文献标识码：A
doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.02.008
Analysis of SCL-90 for mental health test on patients with epilepsy
LANNinghua
(Department of Neurology,The People's Hospital of Hechi,Hechi 547000,China)
【Abstract】 Objective To study the mental health of patients with epilepsy for the improvement of their life quality.
Methods Mental health of 35 patients with epilepsy in our department were tested with Symptom Checklist 90 and compared with the norm of SCL-90 of normal people.Results The factor scores of somatization, interpersonal relationship,depression, worry, hostility, horror and psychosis of the patients were averagely and significantly higher than those of the norm(P<0.05 or <0.01).Compared with the norm,the total score of SCL-90,total average,number and the average score of the positive items averagely had significant difference (P<0.05 or <0.01). Conclusion Psychological problems of patients with epilepsy must not be neglected. During medication,all-round psychological care and pertinent intervention can help the mental recovery of the patients and improve their life quality.
【Key words】SCL-90 scale;epilepsy;psychometrics
SCL-90量表自1984、1986年引进并建立常模以后，在我国临床医学、教育、卫生保健等方面的应用越来越广泛。癫痫(epilepsy)是一种发作性疾病，是神经内科的一种常见疾病，由于不可预测性、不定时性发作，需要长期服药，药物的不良反应较多。同时，长期以来社会人群对癫痫的偏见、歧视等均严重影响患者的心理健康，导致患者出现不同程度的心理障碍，这些往往有可能进一步加重癫痫的发作，并影响治疗效果。我科自2009年11月至2011年1月采用SCL-90症状自评量表对35例癫痫患者的心理健康状况进行了调查分析，有助于调适患者的心理，提高患者的生活质量。
资料与方法
1.一般资料 2009年11月至2011年1月在我科住院的35例癫痫患者，入院时均经CT确诊，其中男26例(74.3%)，女9例(25.7%)；年龄16～56岁，平均(44.6±10.22)岁。病程1个月～32年，平均6.7年。文化程度：小学5例，初中14例，高中10例，大专及以上6例。发作类型：复杂性发作19例，全身强直-阵挛性发作16例。
2.方法 对入组患者，应用SCL-90量表进行评定，结果与正常人的常模SCL-90进行对照，并进行统计学分析。量表发放35份，回收35份，回收率达100%。
3.统计学处理 所得数据以均数±标准差(-x±s)表示，癫痫SCL-90评分与常模比较采用t检验，假设检验显著性水准设为0.05。
结果
1.癫痫患者SCL-90因子分与常模比较 癫痫患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性等因子得分均显著高于常模(P<0.05或<0.01)。见表1。
2.癫痫患者SCL-90总分、总均分、阳性项目数及阳性均分与常模比较 癫痫患者SCL-90总分、总均分、阳性项目数及阳性项目的平均得分与常模比较有统计学意义(P<0.05或0.01)。见表2。
讨论
SCL-90症状自评量表已在精神医学临床、科研中得到广泛应用，Derogatis报道其症状效度系数为0.77～0.99(P<0.01)，表明此表具有较高的真实性[1]。上海量表协作组研究亦表明其有效性。SCL-90量表内容量大，反应症状丰富，能较正确评估患者的自觉症状。其内容包括90个项目分为5级评分(从0～4级)，0=无，1=轻度，2=中度，3=相当重，4=严重。此表包含躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性以及其他共10个因子，因子分等于组成某一因子的各个项目总分除以组成某一因子的项目数。
1.癫痫患者SCL-90评定 我科通过对35例癫痫患者进行的测试，结果显示患者在心理状态方面存在着明显的异常。本组患者除强迫和偏执(P>0.05)外，各量表分均不同程度的高于全国常模。躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖(P<0.01)，敌对、精神病性因子水平也显著高于正常人群(P<0.05)，总均分与正常人群差异有非常显著性(P<0.01)，这说明癫痫患者心理健康水平低于一般成人水平，普遍心理健康水平差。强迫、偏执两个因子癫痫患者与正常人群差异无统计学意义(P>0.05)，可能与癫痫患者隐藏了自我有关。由于长期受到社会的偏见和歧视，癫痫患者大都学会隐藏自我，从而使得这些因子水平上显现不出差异性。
2.癫痫患者心理健康状况分析随着社会的不断进步发展 ......
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