【关键词】 数字化成形钛网；修补；颅骨缺损

    文章编号：1003-1383(2011)05-0617-03 中图分类号：R683.5 文献标识码：B

    doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.05.036

    颅骨缺损是神经外科常见病之一，常见于重型颅脑损伤，脑出血或大面积脑梗死并脑疝治疗中行去大骨瓣减压术后以及颅骨粉碎性骨折，颅骨肿瘤术后病人。患者可能出现由于大面积颅骨缺损引起的颅骨缺损综合征、继发再次脑损伤，继发癫痫及容貌变形，心理障碍等，需行颅骨修补。我科2007年7月～2010年12月收治额颞顶区大面积颅骨缺损患者32例，均进行数字化成形钛网颞肌外修补颅骨缺损术，术后疗效满意。现报告如下。

    资料与方法

    1.一般资料 本组32例患者，男22例，女10例，年龄最大68岁，最小16岁，平均年龄42岁。颅骨缺损面积8 cm×10 cm～13 cm×18 cm。颅骨缺损原因：重型颅脑损伤去骨瓣减压术23例，脑出血并脑疝去骨瓣4例，大面积脑梗死并脑疝去骨瓣3例，颅骨粉碎性骨折骨碎片清除术后1例，颅骨肿瘤术后1例。缺损时间2.5～6个月，平均3.8个月。

    2.方法 所有患者术前均行颅骨CT薄层扫描(2 mm层厚)及三维重建，将数据提供给厂家，由厂家按所获得数据进行颅骨三维重建，制作颅骨缺损原始模型并根据模型缺损的具体情况采用二维钛网数字化成形订制钛网，制作时按CT扫描之颞肌情况预留颞肌位置。术前钛网送高压消毒后备用。手术均在气管插管全麻下进行 ......